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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10932次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。

  

  01:24
  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4628次

• 肝癌門脈高壓怎樣治療
  肝癌病人很容易出現(xiàn)門靜脈高壓，一方面可能因為本身就存在肝硬化，另一方面可能本身沒有肝硬化，但是出現(xiàn)肝癌之后引起門靜脈壓力增高。一般來說，要根據(jù)個人病情進行綜合的治療。第一，肝癌的治療主要包括外科手術(shù)切除，肝移植手術(shù)，局部消融治療，介入治療，靶向藥物治療，放療，化療，免疫治療，中醫(yī)藥治療等等，要根據(jù)個人具體的病情判斷。第二，門靜脈高壓的治療，主要是積極的進行護肝的治療，同時針對具體的門靜脈高壓的表現(xiàn)進行治療，比如存在腹水，要考慮進行利尿治療和補充白蛋白；存在食管胃底靜脈曲張，可以考慮進行胃鏡下的治療；存在脾大，脾功能亢進，可以考慮進行脾切除手術(shù)或者進行部分性脾動脈栓塞術(shù)。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-11-07 3312次

• 門脈高壓的治療
  門脈高壓主要是由肝臟疾病引起，是肝硬化的主要死因之一，患者一旦出現(xiàn)了門靜脈高壓癥，證明肝臟已經(jīng)發(fā)生了不可逆的損傷，積極治療只是延緩疾病的進展，并不能將其治愈。門脈高壓癥主要是針對腹水，以及食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療，治療腹水可以限制水鈉攝入，利尿以及放腹水輸入白蛋白，或者是經(jīng)靜脈肝內(nèi)門腔分流手術(shù)，如果合并自發(fā)性腹膜炎可選用肝毒性小的抗生素，用藥時間不得少于兩周。對于門脈高壓癥引起食管胃底靜脈曲張出血的患者，可以給予藥物治療或者是內(nèi)鏡下止血治療，或者是手術(shù)治療，手術(shù)治療有很多種，常用的是經(jīng)靜脈肝內(nèi)分流術(shù)或者是斷流手術(shù)，門體分流術(shù)可以分為非選擇性分流，選擇性分流兩類，而斷流手術(shù)一般是脾切除，同時做胃底血管的結(jié)扎手術(shù)。
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  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2939次

• 肝硬化門高壓怎樣治療
  病情分析：肝硬化門高壓如果是慢性乙肝病毒的病因所引起的病人應該給予抗病毒的治療，然后配合服用心得安或β受體阻滯劑等藥物來促進病情的恢復，在必要的情況下病人需要輸注白蛋白。意見建議：建議病人應該合理攝入維生素，纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和碳水化合物，然后在飲食上一定要細嚼慢咽，如果出現(xiàn)腹水的情況應該配合抽腹水的治療來促進恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 702次

• 門靜高壓引起的腹瀉怎樣治療
  病情分析：通常情況下由于門靜脈高壓所引起的腹瀉應該及時的進行一些抗感染消炎的治療的。期間病人可以服用一些消炎抗感染的藥物來促進病情的恢復，緩解臨床癥狀。然后再配合吃一些護肝助消化的藥物就可以了。意見建議：建議病人期間一定要避免吃一些毒害作用比較大的藥物或者過于辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1101次

• 門脈高壓嚴重嗎
  門脈高壓在臨床上是一種比較嚴重的疾病，門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會有脾腫大和脾功能亢進，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 251次

• 門脈高壓癥診斷標準
  門脈高壓癥的診斷標準，根據(jù)國際最規(guī)范最通用的標準，應該是測量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。根據(jù)血壓值來評估門靜脈壓力，當肝靜脈壓力梯度大于十二個毫米汞柱時，則提示門靜脈壓力升高，出血風險增加，當肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時，提示已經(jīng)出血，表示
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 2288次