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• 妊娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)

  首先我們要強(qiáng)調(diào)的是妊娠期的血糖控制，是比平常人要嚴(yán)格的，按照我們2017年中國(guó)二型糖尿病控制指南當(dāng)中寫(xiě)的，普通的人空腹血糖，糖尿病患者控制在4到7就可以了，餐后血糖在10以下。我們來(lái)就診的妊娠合并糖尿病的患者，我們就會(huì)跟她講，我們的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是比它低多了，空腹血糖要在5.1以下，我們還要加測(cè)一個(gè)點(diǎn)，就是餐后一小時(shí)是要在7.8以下，餐后兩個(gè)小時(shí)要在6.7以下。通常我們碰到患者說(shuō)，這個(gè)值很低，很難控制，就是說(shuō)明什么，我們要嚴(yán)格防控高血糖，給胎兒和母體帶來(lái)的不良的結(jié)局的影響，那要引起重視。

  

  01:13
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18135次

• 妊娠期高血壓嚴(yán)重嗎

  妊娠期高血壓疾病，如果早期發(fā)現(xiàn)發(fā)病的比較晚，早期發(fā)現(xiàn)及早治療，治療有效的話，應(yīng)該說(shuō)母體的損害，相對(duì)來(lái)講還比較輕的，但是妊娠高血壓疾病是引發(fā)，在全球范圍內(nèi)引發(fā)惡性事件，就是母親死亡的，孕婦死亡的三大主要原因之一。所以它的危害你說(shuō)重嗎，很重，有哪些危害呢，對(duì)胎兒來(lái)講，胎死宮內(nèi)，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，胎兒重度的慢性的缺血缺氧腦病，導(dǎo)致智力障礙，腦癱等等的問(wèn)題，嚴(yán)重的會(huì)造成胎兒胎死宮內(nèi)，新生兒的死亡，對(duì)于大人來(lái)講臟器的衰竭，臟器的受累，顱內(nèi)的出血，視神經(jīng)的損害，嚴(yán)重的會(huì)危害到母親的生命。

  

  01:11
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2743次

• 空腹血糖5.7正常嗎
  首先要知道，對(duì)于空腹血糖的界定，在臨床上采用的是靜脈血漿血糖，而不是手指末梢血糖，也就是不是血糖儀哪種血糖。而針對(duì)于空腹血漿血糖的話，臨床上檢驗(yàn)科大多數(shù)醫(yī)院的參考值范圍都是3.9-6.1，也就是按照實(shí)驗(yàn)室的范圍來(lái)看，3.9-6.1這個(gè)血糖區(qū)間是正常的，所以這會(huì)對(duì)很多非專(zhuān)科的醫(yī)生造成誤解，造成一個(gè)錯(cuò)誤的判斷。因?yàn)樵谖覀儍?nèi)分泌專(zhuān)科的醫(yī)生看來(lái)的話，空腹血糖＞5.7就已經(jīng)可以認(rèn)為是血糖調(diào)節(jié)已經(jīng)受損，因?yàn)楦鶕?jù)美國(guó)ADA，也就是美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)所制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果空腹血糖大于5.7，就已經(jīng)需要進(jìn)行糖耐量異常的檢查，也就是說(shuō)需要進(jìn)行氨馬尿酸OGTT的檢查。而在中國(guó)的話，我們所遇到的絕大多數(shù)的醫(yī)院非專(zhuān)科的醫(yī)生，如果他看你的空腹血糖是5.7，一般是叫你不用管，認(rèn)為是正常的，甚至你的空腹血糖已經(jīng)＞6.1了，在6.1-7之間，也會(huì)跟你說(shuō)是正常的，所以這也是一個(gè)比較遺憾的事情，就會(huì)漏掉很多的患者。因?yàn)槲覀円溃悄虿〉脑\斷除了空腹血糖，還有一個(gè)很重要指標(biāo)的就是餐后兩小時(shí)的血糖，而中國(guó)人群有一半的患者都是單純的空腹血糖正常，而餐后血糖升高的患者，也就是說(shuō)如果他的空腹血糖是5.7，達(dá)不到糖尿病的診斷，但餐后血糖可能已經(jīng)＞11.1。所以對(duì)于空腹血糖5.7的患者，一般而言從我個(gè)人建議的話，就是及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)OGTT糖耐量異常的檢測(cè)，甚至可以檢測(cè)糖化血紅蛋白，及時(shí)的評(píng)估糖代謝紊亂的情況，所以不能認(rèn)為空腹血糖5.7是正常的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-04 51506次

• 妊娠期甲亢嚴(yán)重嗎
  妊娠期甲亢，如果不經(jīng)過(guò)積極有效的治療，對(duì)孕婦和胎兒還是有很多影響的，而且這種影響也是比較嚴(yán)重的。輕度或經(jīng)治療，控制良好的甲亢患者，通常對(duì)妊娠無(wú)明顯的影響，但如果未治療，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、低體重出生兒率增加、圍生兒死亡率及合并妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率明顯增高。所以妊娠期如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，一定要給予積極有效的治療。治療期間定期監(jiān)測(cè)甲功，根據(jù)甲功的檢查結(jié)果，及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-16 2341次

• 空腹血糖5.7正常嗎
  空腹血糖正常值應(yīng)該波動(dòng)在3.9-6.1毫摩爾每升，所以空腹血糖為5.7毫摩爾每升考慮是正常的。但是由于目前糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高，即使一次空腹血糖值正常，也需要定時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖或糖尿病等疾病。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-05 5906次

• 空腹血糖5.7正常嗎
  正常空腹血糖值為3.9-6.1毫摩爾每升，空腹血糖為5.7毫摩爾每升是正常的。但是目前糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高，所以要做好預(yù)防，要樹(shù)立正確的進(jìn)食觀，采取合理的生活方式，攝入的熱量適當(dāng)?shù)望}，低脂，低糖，高纖維，充足維生素飲食，定期測(cè)量血糖。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 6309次

• 妊娠期甲亢嚴(yán)重嗎
  妊娠期甲亢，如果不經(jīng)過(guò)積極有效的治療，對(duì)孕婦和胎兒還是有很多影響的，而且這種影響也是比較嚴(yán)重的。輕度或經(jīng)治療，控制良好的甲亢患者，通常對(duì)妊娠無(wú)明顯的影響，但如果未治療，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、低體重出生兒率增加、圍生兒死亡率及合并妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率明顯增高。所以妊娠期如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺功
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 252次

• 空腹血糖5.14是妊娠期糖尿病嗎
  空腹血糖5.14mmol/L是妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是指在妊娠前糖代謝正常或有潛在的糖耐量減退的女性，在妊娠期出現(xiàn)或確診的糖尿病。主要是由于妊娠期母體發(fā)生了一系列生理變化。通過(guò)胎盤(pán)從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來(lái)源，隨著孕周的增加，胎兒對(duì)葡萄糖的需求量增加，且孕期腎血漿流量及腎小球?yàn)V過(guò)率均增加，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-13 487次