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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4438次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9173次

• 心臟瓣膜脫落的原因
  引起心臟瓣膜脫落的因素非常的多，炎癥性疾病，創(chuàng)傷都有可能會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜的關(guān)閉不全脫落，最常見的原因：第一，風(fēng)濕熱引起的瓣膜病變，這種情況有可能是風(fēng)濕性心臟病鏈球菌感染以后，繼發(fā)自身免性疾病引起了瓣膜的纖維化、增厚、鈣化，導(dǎo)致脫落。第二，感染性心內(nèi)膜炎，這種情況主要是見于細(xì)菌以及霉菌的感染，引起心臟瓣膜的穿孔、撕裂、脫落。第三，缺血性心臟病，大部分都是在急性的心肌梗死以后，局部組織壞死，導(dǎo)致乳頭肌功能斷裂，瓣膜的脫落，最常見二尖瓣脫落。第四，這就是退行性的瓣膜疾病，大部分都是見于老年男性，老年男性的主動(dòng)脈瓣退行性鈣化，有可能會(huì)導(dǎo)致慢慢的脫落，這種情況非常的危險(xiǎn)。第五，先天性的瓣膜畸形，也有可能會(huì)導(dǎo)致瓣膜的脫落。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 9503次

• 心臟瓣膜病為什么咳
  首先對(duì)于心臟瓣膜病引起咳嗽這種情況非常的多見，幾乎所有的心臟瓣膜病都會(huì)引發(fā)心衰，心衰患者都有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽。其實(shí)最為常見的就是二尖瓣疾病，尤其是風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，這種情況引起咳嗽非常的多見。之所以二尖瓣狹窄會(huì)引起咳嗽主要是因?yàn)槎獍戟M窄以后導(dǎo)致左房擴(kuò)大非常明顯，這就有可能會(huì)導(dǎo)致局部的壓迫癥狀。如果壓迫到氣管，這種情況患者可能咳嗽會(huì)非常的明顯，所以對(duì)于心臟瓣膜病引起咳嗽這種情況非常多見。另外本身心臟瓣膜病的患者就容易發(fā)生感染，比如出現(xiàn)了氣管炎、肺炎這種情況，患者會(huì)有明顯的咳嗽，甚至咳痰的癥狀。另外出現(xiàn)心衰，就會(huì)咳嗽更加明顯一些。對(duì)于心臟瓣膜疾病一定要綜合的評(píng)價(jià)，選擇最佳的治療方案，到了心臟瓣膜病的晚期一般都是要考慮做手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 5308次

• 心臟瓣膜能修復(fù)嗎
  病情分析：心臟瓣膜通過手術(shù)是可以恢復(fù)的，如果是瓣膜缺損，可以通過手術(shù)做瓣膜成形術(shù)。也可以用人工瓣膜做置換，恢復(fù)瓣膜的功能。意見建議：對(duì)于瓣膜有問題的患者，一定要做好各項(xiàng)檢查，通過心臟彩超以及心電圖檢查判斷病情嚴(yán)重程度，然后給予相應(yīng)的治療方案，最好是選擇正規(guī)的醫(yī)院治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 3002次

• 心臟瓣膜病能治好嗎
  本病多采用藥物治療，手術(shù)治療，介入治療等綜合治療。此病能治好，但并不是從根本上治愈，以風(fēng)濕性瓣膜病為例，如果瓣膜換掉以后，周圍心肌的纖維化不解決病人病人還會(huì)出現(xiàn)心功能衰竭甚至死亡，所以心臟瓣膜病是綜合治療，原則上講瓣膜的狹窄和關(guān)閉不全可以立即治愈，而遠(yuǎn)期存活，還需要以后的藥物治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-21 4404次

• 心臟瓣膜脫落嚴(yán)重嗎
  心臟瓣膜脫落一般是比較嚴(yán)重的。一般是由于先天性發(fā)育不良的問題。若脫落程度較輕，應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，定期復(fù)查彩色多普勒超聲和血流動(dòng)力學(xué)。如果沒有心力衰竭的癥狀，可以動(dòng)態(tài)觀察。如果其中一部分脫落，則是由于老年人缺血，如冠心病、心肌梗死或正常退變而脫落。如果脫落的程度輕，也可以動(dòng)態(tài)觀察。如果嚴(yán)重或完全脫落，或
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 339次

• 為什么心臟瓣膜會(huì)壞
  心臟瓣膜會(huì)壞可能與先天因素、后天因素有關(guān)，患者出現(xiàn)不良癥狀時(shí)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一般、藥物等方式治療。1、先天因素：先天性心臟瓣膜會(huì)壞相對(duì)少見，目前，臨床上最常見的心臟瓣膜會(huì)壞是由先天性雙殼畸形引起的主動(dòng)脈瓣狹窄，此外，還可能是偶發(fā)的先天性肺動(dòng)脈狹窄或二尖瓣狹窄以及三尖瓣凹陷等導(dǎo)致的心臟瓣膜會(huì)壞。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 52次