肺炎并發(fā)感染性休克是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要迅速且準(zhǔn)確的治療。針對(duì)此病癥，綜合治療措施包括抗感染治療、補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、使用血管活性藥物以及維護(hù)重要臟器功能，其中，合理選用抗菌藥物是治療成功的關(guān)鍵。
1、抗感染治療：在感染性休克中，及時(shí)使用抗菌藥物至關(guān)重要。常用的抗菌藥物包括頭孢菌素、氟喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。頭孢菌素如頭孢曲松、頭孢他啶等，對(duì)革蘭陰性桿菌和革蘭氏陽(yáng)性菌均有較好的抗菌作用。氟喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陰性和陽(yáng)性菌有效。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素，對(duì)于治療支原體、衣原體等不典型病原體引起的肺炎尤其有效。
2、補(bǔ)充血容量：感染性休克常伴隨血容量不足，需要及時(shí)補(bǔ)液以維持血壓和組織灌注。常用的補(bǔ)液包括晶體液和膠體液，如生理鹽水、乳酸林格氏液和羥乙基淀粉等。
3、糾正酸中毒：感染性休克可能導(dǎo)致代謝性酸中毒，需要根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，適時(shí)給予碳酸氫鈉等堿性藥物以糾正酸堿平衡。
4、使用血管活性藥物：在充分?jǐn)U容的基礎(chǔ)上，若血壓仍不穩(wěn)定，可考慮使用多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物以維持血壓。
5、維護(hù)重要臟器功能：感染性休克可能影響多個(gè)器官功能，特別是腎臟。必要時(shí)需使用利尿劑或進(jìn)行透析治療，以保護(hù)腎功能。
綜上所述，肺炎并發(fā)感染性休克的治療需要綜合考慮多個(gè)方面，合理使用抗菌藥物、積極補(bǔ)液、糾正酸中毒、使用血管活性藥物及維護(hù)臟器功能是治療的重點(diǎn)。
