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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5449次

• 急性呼吸性堿中毒表現(xiàn)

  呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見的。一種呼吸性堿中毒，主要是由于過度通氣造成的，簡單來說就是大口大口地呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳過度地呼出，導(dǎo)致體內(nèi)PH值升高，這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的，比如說生氣、著急，大口大口地喘氣，這個(gè)時(shí)候，我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸，保證氧氣吸入，二氧化碳呼出減少，否則的話，就容易導(dǎo)致堿中毒的出現(xiàn)。再一個(gè)，就是乏氧性的呼吸性堿中毒，這種表現(xiàn)主要是在一些高原、高山，比如運(yùn)動(dòng)員，或者去高海拔的地方旅游，氧含量比較稀薄的情況之下，會(huì)出現(xiàn)過度地通氣換氣，導(dǎo)致二氧化碳呼出過多，也可以出現(xiàn)這種呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。

  

  01:25
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 6463次

• 堿中毒為什么會(huì)低鉀血癥
  堿中毒的時(shí)候，細(xì)胞外的碳酸氫根離子是增多的，而機(jī)體為了維持細(xì)胞內(nèi)外陰陽離子的平衡，會(huì)使細(xì)胞外的鉀離子濃度變少，從而出現(xiàn)低鉀血癥，所以臨床上常常會(huì)出現(xiàn)低鉀堿中毒這樣的現(xiàn)象。對(duì)于低鉀血癥的患者，我們要積極尋找原發(fā)疾病，鼓勵(lì)多進(jìn)食一些含鉀豐富的食物，還要積極補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀可以口服補(bǔ)鉀，也可以靜脈補(bǔ)鉀，口服補(bǔ)鉀主要用于輕中度的低鉀血癥患者，而且可以口服的患者口服補(bǔ)鉀是比較安全的，而重度的低鉀血癥患者或者是不能口服的患者，則要靜脈補(bǔ)鉀，靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候要注意補(bǔ)鉀的速度不能過快，濃度不能過高，避免高鉀血癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-23 5821次

• 低鉀血癥為什么會(huì)引起堿中毒
  低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)制可能有以下幾點(diǎn)：一，是除了因?yàn)殁浄植籍惓Ｒ鸬牡外浹Y以外，低鉀血癥可能會(huì)因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)外鉀離子與氫離子的交換，使細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒，細(xì)胞外出現(xiàn)堿中毒。二，血鉀降低的時(shí)候，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)出現(xiàn)降低，分泌的鉀離子也會(huì)減少，氫離子與鈉離子的交換就會(huì)出現(xiàn)加強(qiáng)，同時(shí)腎小管分泌的胺還會(huì)增加，氫離子與氨根離子的形式，隨尿液排出，缺鉀也能使遠(yuǎn)區(qū)小管而減少對(duì)于氯的重吸收，會(huì)引起機(jī)體缺氯。兩者都會(huì)使碳酸氫根離子的重吸收增多。由低血鉀作為原因引起的堿中毒，是由于尿液的氫離子增加的時(shí)候，尿液大都會(huì)呈現(xiàn)為酸性，與一般前中毒的時(shí)候偏堿性的尿不同，又可以被稱為反常性酸性尿。另外低鉀血癥還會(huì)對(duì)血管造成影響，它會(huì)到造成小動(dòng)脈的舒張，也可能是因?yàn)閿U(kuò)血管物質(zhì)，前列腺素分泌的增多，使外周血管的阻力降低，因此低鉀血癥的患者在堿中毒的同時(shí)，可能還會(huì)出現(xiàn)眩暈以及低血壓的癥狀。慢性的的血鉀的癥狀能夠引起腎血流量和腎小球?yàn)V過率的降低，可以使各段腎小球結(jié)構(gòu)或者功能發(fā)生不同改變。
  語音時(shí)長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 13825次

• 堿中毒會(huì)引起低鉀血癥嗎
  病情分析：堿中毒是會(huì)引起低鉀血癥的，一些患者可以由于嚴(yán)重的嘔吐，腹瀉導(dǎo)致堿中毒，誘發(fā)低鉀血癥生成。還有一些患者可以由于飲食不當(dāng)，攝入鉀離子過低引發(fā)低鉀血癥。意見建議：建議低鉀血癥的患者，在及時(shí)給予藥物補(bǔ)鉀治療期間，也要完善相應(yīng)檢查，排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的低鉀血癥。一些甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，常常可以引發(fā)嚴(yán)重而持久的低鉀血癥，導(dǎo)致周期性麻痹的情況。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 2002次

• 堿中毒為什么會(huì)低鉀
  病情分析：堿中毒可以出現(xiàn)低鉀，這是因?yàn)閴A中毒的時(shí)候，血液的PH值升高，血液里的鉀離子會(huì)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致血清鉀離子濃度降低。意見建議：堿中毒的時(shí)候患者腎臟對(duì)鉀的排泄增加，也會(huì)導(dǎo)致血清鉀離子濃度減低。堿中毒低血鉀的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)乏力還會(huì)出現(xiàn)腹脹，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)甚至出現(xiàn)心律失常。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-05-15 4504次

• 低鉀血癥為什么會(huì)引起堿中毒
  低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)制可能有以下幾點(diǎn)：一，是除了因?yàn)殁浄植籍惓Ｒ鸬牡外浹Y以外，低鉀血癥可能會(huì)因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)外鉀離子與氫離子的交換，使細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒，細(xì)胞外出現(xiàn)堿中毒。二，血鉀降低的時(shí)候，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)出現(xiàn)降低，分泌的鉀離子也會(huì)減少，氫離子與鈉離子的交換就會(huì)出現(xiàn)加強(qiáng)，同時(shí)腎小管分泌的胺
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 370次

• 低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致堿中毒嗎
  低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致堿中毒，原因在于當(dāng)?shù)外浹Y嚴(yán)重的時(shí)候，我們機(jī)體會(huì)自我啟動(dòng)一個(gè)代償機(jī)制。當(dāng)血漿內(nèi)的血鉀偏低的時(shí)候，我們就會(huì)啟動(dòng)細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的離子交換，細(xì)胞外血鉀低就會(huì)啟動(dòng)氫鉀ATP這個(gè)泵，使得我們的氫離子泵到細(xì)胞內(nèi)，而鉀離子從細(xì)胞內(nèi)泵到細(xì)胞外，所以我們血漿的氫離子就會(huì)變少，而細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)變少，血漿
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 595次