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• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5485次

• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 3465次

• 闌尾炎切口裂開
  一般表示闌尾炎的切口處有感染，這種情況下，刀口會出現紅腫熱痛，局部皮位升高，有明顯的壓痛，白細胞計數明顯增高，早期會出現硬結或者膿液，在切口流出，一般來說現在為了避免切口的裂開，很多的手段，在手術前要給有效的抗生素治療，做手術的時候要注意保切口。在腹壁出血點，用鹽水紗布保護皮膚，將出血點，每個都結扎住，盡量避免使用電刀灼傷，脂肪處的出血，如果脂肪比較多的話，盡量不宜縫合脂肪層，一次縫合腹腔各個壁，皮下不留空腔，這些都是預防傷口切開的一些有效的手段。如果傷口裂開以后，要給反復的還要，經過有效的抗生素治療大多數兒兩周內都可以愈合的。
  語音時長 1:46”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 2966次

• 腹部手術切口裂開的原因及預防
  切口裂開的原因：一，營養不良，組織愈合能力差。二，術后腹壓升高，如腹脹劇烈咳嗽。三，縫合腹壁的技術有缺點，如打結不緊，縫合時腹膜有撕裂等。預防：應根據可能發生的原因，采取相應措施，如術前提高營養狀況，強調在腹壁松弛狀態下精工縫合技術，對于估計容易發生此類并發癥的病人，可以采取：一，術時用減張縫線，即在依次縫合腹壁基礎上，加用全層腹壁縫合。二，及時處理腹脹。三，咳嗽時最好平臥以減輕咳嗽時橫膈突然大幅度下降所驟然增加的腹內壓力。四，使用腹帶做腹部包扎。五，預防感染。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-29 10846次

• 腹部手術后切口裂開的時間一般是多久
  病情分析：通常情況下腹部手術治療后切口裂開的時間一般是6~9天，主要是因為患者突然用力所導致的，裂開后病人會出現非常劇烈性的疼痛癥狀，還有可能會有出血的現象。意見建議：建議患者在腹部的手術治療后一定要防止出現營養不良，過度肥胖或者貧血的情況，需要戒煙戒酒，養成一個良好的生活方式促進恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-22 2003次

• 腰椎滑脫手術時間多長
  病情分析：腰椎滑脫手術時間一般是1-3個小時。滑脫程度不嚴重的患者可以不復位，只做外側關節融合，手術時間1-2個小時。如果患者要做腰椎復位，手術時間為2-3個小時。意見建議：建議患者術后一定要臥床三周，注意飲食，臥床時多為流食和半流食，保持大便通暢，在家人攙扶下，逐漸增加活動量。
  蘭守夕 主治醫師中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六七醫院

  2020-02-25 2103次

• 網脫手術切口裂開后果
  網脫手術在臨床上一般指的是視網膜脫離手術，視網膜脫離手術切口裂開后果一般有局部留疤、視網膜再次脫離、傷口不愈合等。1、局部留疤：切口裂開如果比較大，并且沒有做好局部的護理，通常容易導致局部留疤。2、視網膜再次脫離：視網膜脫離手術切口裂開之后如果進行了劇烈的運動，并且手術之后沒有嚴格的保持俯臥位或者頭
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-28 110次

• 網脫手術后多久和正常一樣
  網脫手術一般指的是視網膜脫離手術，視網膜脫離手術后大概需要20天到30天的時間能夠和正常一樣，具體的時間要根據患者的實際情況來決定。視網膜脫離手術就是指通過手術的方式將脫離的是神經上皮層以及色素上皮層貼緊，這樣能夠使視網膜復位。手術以后局部會出現紅腫以及疼痛的情況是一種正常現象，如果患者手術以后做的
  陳博 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-23 888次