酮癥酸中毒呼吸特點是深大呼吸，有爛蘋果氣味。
酮癥酸中毒呼吸特點是什么，該怎么搶救
王世霞主治醫師
天津市腫瘤醫院急診科
2021-12-203515次
酮癥酸中毒在臨床上并不是特別常見，引起的主要原因是由于糖尿病或者是急性酒精中毒以及過度節食、饑餓所造成的。酮癥酸中毒呼吸特點是深大呼吸，有爛蘋果氣味。它屬于內科方面的一個急癥，如果不進行及時的治療，是有可能導致生命危險的。
酮癥酸中毒需要給予氯化鈉注射液以及葡萄糖注射液靜脈滴注。小劑量胰島素靜脈滴注，當酮體轉為陰性，患者可以進食時，可以改為皮下注射胰島素。糾正酸中毒，如果血液pH值在7.0以下，考慮適當補充碳酸氫鈉注射液。酮癥酸中毒一定要積極搶救治療。
建議酮癥酸中毒的患者要注意監測血糖。平時飲食要清淡，多吃菠菜、蘋果等蔬菜水果。要多喝溫開水。避免抽煙喝酒。避免勞累，保證睡眠充足。
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發癥，預防腦水腫的發生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫院就診。
02:12
王敏
副主任醫師中南大學湘雅醫院
2019-02-19 19560次
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酮癥酸中毒癥狀？首先患者血糖會明顯升高，糖尿病原有的癥狀加重。酮癥酸中毒患者常有脫水癥狀，脫水達5%者可有脫水表現，如尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷等。脫水超過體重15%時，則可有循環衰竭，癥狀包括心率加快、脈搏細弱、血壓及體溫下降、惡心嘔吐。部分患者呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味，一些患者還會出現神志改變，神志表現個體差異較大。早期有頭痛、頭暈、萎靡，繼而煩躁、嗜睡、昏迷。造成昏迷的原因包括乙酰乙酸過多、腦缺氧、脫水、血漿滲透壓升高、循環衰竭等。
01:15
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2019-12-06 11913次
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糖尿病酮癥酸中毒的呼吸特點是什么這個問題牽涉到糖尿病酮癥酸中毒的查體，在查體的時候患者常常會有脫水的癥狀，老年人或者自主神經功能紊亂的患者本身可有直立性低血壓，評價此類患者的脫水程度有一定的困難。酸中毒的呼吸方式是深大呼吸，部分患者呼吸當中有爛蘋果味兒，這個爛蘋果味兒主要是丙酮的氣味，合并潛在感染的患者可以出現發熱，但是沒有發熱并不能排除感染，因為中毒可以導致血管擴張、體溫下降、低體溫是病情嚴重的征兆，提示預后不良，所以這個糖尿病酮癥酸的呼吸特點就是那種比較深比較長的呼吸，是為了緩解體內酸中毒，這是一種代償的呼吸方式。語音時長 1:12”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-11 12308次
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酮癥酸中毒搶救措施一、補液：根據患者的體重和脫水程度估計補液量，剛開始治療時給予生理鹽水靜滴，當血糖降至13.9mmol/l的時候改為5%的葡萄糖并加入一定比例的胰島素靜滴，24小時內需糾正脫水，除了輸液以外，假如病人意識清晰，無嘔吐，應該鼓勵患者多飲水。二、小劑量胰島素靜脈滴注：以0.1個單位每公斤每小時的速度持續靜脈滴注。血糖降至13.9mol/l，酮體轉為陰性，患者可以進食，改為皮下注射胰島素。三、糾正酸中毒：如果血液PH值在7.0以下，考慮適當補堿。四、糾正電解質紊亂。五、治療并發癥。語音時長 1:28”
劉自炎
主治醫師廣州市花都區人民醫院
2019-01-05 20596次
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糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥之一，它的臨床表現中呼吸的變化是一個特征性的表現，主要表現為深大呼吸，簡稱庫斯摩爾呼吸。 這個呼吸它的主要特點是呼吸的頻率會增快，每次呼吸的的幅度較大，呼吸時伴有爛蘋果味，這是酮癥酸中毒比較特征性的一個臨床表現。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水，嚴重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因為血糖控制不佳感染，自己停用胰島素等各種誘因所造成的急性并發癥。對于酮癥酸中毒首先在臨床上，首先要評估到底是酮癥還是已經達到了酸中毒的程度。整個治療是需要及時和有效，這樣才能降低病死率以及恢復整體的預后。
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-01-29 7405次
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糖尿病酮癥酸中毒該怎么診斷臨床上對于原因不明的惡心、嘔吐、酸中毒、失水、休克、昏迷的患者，尤其是呼吸有爛蘋果味、血壓低而尿量多的患者，無論有無糖尿病病史，均應該想到糖尿病酮癥酸中毒的可能。可通過完善血糖，血酮，尿糖，尿酮以及血氣分析，電解質等，肯定或排除本病。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-31 2203次
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酮癥酸中毒呼吸特點是什么，該怎么搶救酮癥酸中毒是一種嚴重的醫療狀況，其呼吸顯著且危急。患者常呈現深大呼吸，呼出氣體中帶有爛蘋果氣味，這是由于體內酮體堆積所致。針對此病癥，及時的搶救措施至關重要。首先，酮癥酸中毒的呼吸特點主要表現為呼吸節奏深快、呼吸幅度大，這是身體為排出多余酸
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-15 0次
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酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？糖尿病酮癥酸中毒主要是由于酮體中酸性物質產物引起，經輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可以自行糾正一般不必補堿。嚴重的酸中毒影響心腦血管、呼吸和神經系統功能時，應給予相應治療。補堿不宜過多過快，補堿的指征為血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩爾每升，采用等滲碳酸氫鈉1.25至1.4%的溶液，給
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 273次
