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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8353次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4907次

• 左心衰竭能治嗎
  左心衰是可以治療，在治療的時候要確定病因，做好病因的治療，比如控制高血壓，通過藥物介入或手術(shù)治療來改善冠心病，心肌缺血，心臟瓣膜的手術(shù)治療等，還要選用適當?shù)目股乜刂聘腥尽τ谟行氖衣时容^快的房顫，如果不能夠及時的復律，應(yīng)該盡快控制心室率，甲狀腺功能亢進，貧血，也是左心衰加重的原因應(yīng)該注意檢查，并及時的來治療，避免精神緊張，情緒激動，控制好體力活動，保證充足的睡眠，來降低心臟負荷，有利于心功能的恢復。還要控制鈉鹽的攝入，體內(nèi)如果水鈉多，就可能會造成血容量增加，要減少鈉鹽的攝入。
  語音時長 01:27”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 1823次

• 左心衰竭能治好嗎
  左心衰竭目前沒有太好的內(nèi)科保守治療。主要是通過心臟移植術(shù)，通過心臟移植術(shù)是可以治愈心衰的。但是價格較貴，并且需要配型。左心衰的內(nèi)科保守治療，能夠改善患者心功能，提升患者的射血分數(shù)。左心衰竭的癥狀表現(xiàn)為胸悶，氣短，呼吸困難。出現(xiàn)肺淤血，肺水腫時可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，部分人可以出現(xiàn)咳血痰的現(xiàn)象。左心衰竭病人應(yīng)該注意以下幾點：1.長期的吸氧，以低流量吸氧為主，急性肺水腫時可以給予高流量吸氧。2.少食多餐，不要暴飲暴食。3.適當?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動，急性左心衰時以臥床休息為主。4.規(guī)律的用藥物來改善患者心功能。
  語音時長 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 3417次

• 左心衰竭能好嗎
  對于患者有左心衰竭的情況，一般來說是沒有辦法完全恢復的。因為心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到終末期的癥狀，所以疾病的由來不是短時間形成的，但是對于心衰的患者來說，可以通過相心劑和利尿劑，還有血管擴張劑等，藥物治療來進行緩解。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-16 2101次

• 左心衰竭能治好嗎
  病情分析：心衰分為左心衰、右心衰和全心衰，左心衰的主要表現(xiàn)是肺淤血，組織缺血缺氧灌注不足的表現(xiàn)。一般積極控制引起左心衰的病因，消除誘因，再予以對癥治療，一般左心衰是可以控制的。意見建議：首先需明確引起左心衰的原因，建議心內(nèi)科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等指標以明確診斷。針對病因進行治療，消除誘因。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 1201次

• 急性左心衰竭能手術(shù)治療嗎
  急性左心衰竭需要根據(jù)自身情況，來確定是否能進行手術(shù)治療。存在感染性心內(nèi)膜炎和藥物治療效果不佳的患者可以使用手術(shù)方式進行治療，若沒有危及正常血液循環(huán)的情況，可以不使用手術(shù)方式進行治療。1、能：急性左心衰竭患者若出現(xiàn)血壓急劇升高、感染性心內(nèi)膜炎的情況，建議進行手術(shù)治療。使用強心劑、血管擴張劑等短期療效不
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 114次

• 急性左心衰竭能手術(shù)治好嗎
  急性左心衰竭能手術(shù)治好。急性左心衰竭是一種可以治療的疾病，通過積極配合手術(shù)治療多數(shù)患者能夠治愈，所以能手術(shù)治好。急性左心衰竭是急性左心功能下降的臨床綜合征，可能是心臟負荷加重引起的，也有可能是心肌病變導致的，或者是急性血流動力學障礙的原因，而且運動不當、身體過度勞累及血容量增加等也容易誘發(fā)急性左心衰
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 69次