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• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的專科指導(dǎo)才行。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2864次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個(gè)部位的骨折牽涉到兩個(gè)。剛才說過這是一個(gè)大腿，骨折如果是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個(gè)區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實(shí)愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個(gè)老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價(jià)。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因?yàn)楣δ苠憻挼臅r(shí)候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實(shí)驗(yàn)也是發(fā)現(xiàn)這個(gè)。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個(gè)比方，做例子的機(jī)會也會多一些。髖部骨折這個(gè)的話治療不是一個(gè)問題，能不能讓我治療這是一個(gè)問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個(gè)問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個(gè)非常大的問題。肺部感染，一個(gè)大概我們統(tǒng)計(jì)的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊(duì)也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計(jì)劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個(gè)手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個(gè)課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個(gè)人是不太可能的，它有個(gè)體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個(gè)就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

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  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4729次

• 老年癡呆的嚴(yán)重性
  在臨床上老年癡呆分為早期，中期和晚期。一般早期和中期的老年癡呆，對患者和家庭影響還不算太大，但是一旦進(jìn)入了晚期癡呆，就比較嚴(yán)重了，像這種情況一般患者已經(jīng)開始無法行走，出現(xiàn)吞咽困難，甚至有的患者就出現(xiàn)了臥床不起，增加了壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。另外，終末期的老年癡呆患者，最終都會陷入昏迷或者死亡，而且通常是由于感染所誘發(fā)的上述癥狀。所以一個(gè)老年癡呆的患者一旦確診，建議在早期就要給予相關(guān)藥物干預(yù)，避免癡呆病情的惡化。
  語音時(shí)長 01:15”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-08-24 2168次

• 老年人嚴(yán)重冠心病
  首先，冠心病它最常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化，隨著年齡增加動脈粥樣硬化或動脈硬化都是一個(gè)持續(xù)增加的狀態(tài)。對于老年人出現(xiàn)了嚴(yán)重的冠心病，這個(gè)時(shí)候首先得診斷明確，看是哪種類型，是心肌梗死還是不穩(wěn)定性心絞痛，對這種情況要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，確診是急性心肌梗死必須得住院治療。住院治療的策略就是進(jìn)行介入或者溶栓治療，這個(gè)要根據(jù)送到醫(yī)院的時(shí)間來確定。急性期過了之后，要進(jìn)行家庭護(hù)理還要期的用抗冠心病的藥物，這個(gè)都是很關(guān)鍵的，所以對老年人嚴(yán)重的冠心病這個(gè)時(shí)候最好是住院治療，然后就是康復(fù)治療，但是藥絕對不能斷，但是用什么藥要因人而異，實(shí)行個(gè)體化的治療方案。
  語音時(shí)長 1:28”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2445次

• 老年人低鈉血癥嚴(yán)重嗎
  老人低鈉血癥是很嚴(yán)重的，例如水腫性低鈉血癥，會出現(xiàn)心力衰竭，肝硬化或腎病綜合征等。會出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)水腫。患者常常會表現(xiàn)為精神萎糜嗜睡，面色蒼白，重者昏迷，驚厥等癥狀。可能還會引起腦疝，導(dǎo)致瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不等。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-10 2503次

• 老年人帶狀皰疹傳染嗎
  病情分析：老年人得帶狀皰疹不傳染。帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)引起的皮膚病。在機(jī)體抵抗力下降，免疫功能減弱的情況下發(fā)病。病毒侵犯神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)支配的皮膚表面出現(xiàn)皰疹，并且皰疹呈帶狀排列。意見建議：治療帶狀皰疹要抗病毒，止痛，減少并發(fā)癥發(fā)生。抗病毒藥物可以吃伐昔洛韋或者是泛昔洛韋，止痛可以吃加巴噴丁。積極預(yù)防并發(fā)癥，防止后遺神經(jīng)痛發(fā)生。患病期間盡早做疼痛治療，對受損神經(jīng)進(jìn)行局部注射，營養(yǎng)神經(jīng)，緩解疼痛。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-09-16 2202次

• 老年人皰疹的嚴(yán)重性
  皰疹是老年人常見的皮膚病，其嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：首先，皰疹病毒易侵犯神經(jīng)，老年人身體抵抗力較低，治療后容易留下頑固性神經(jīng)痛的后遺癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。其次，老年帶狀皰疹皮損消退時(shí)間較長，疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，伴隨的焦慮、抑郁等情緒
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 老年人高血壓的危害和嚴(yán)重性
  老年人高血壓的危害和嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在對心血管系統(tǒng)、腎臟、大腦、視網(wǎng)膜等的破壞。長期高血壓使血管承受的壓力增高，血管壁會隨之增厚或者破裂，從而導(dǎo)致動脈硬化、動脈管腔狹窄、血栓形成、動脈堵塞或血管破裂。持續(xù)的高血壓也會導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷增加，從而誘發(fā)心肌缺血，以至于發(fā)生冠心病、心力衰竭和心律失常，甚至猝死
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-19 131次