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慢性腎功能不全又稱為慢性腎功能衰竭,是腎臟病常見的臨床綜合征,是指在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上緩慢出現(xiàn)了腎功能減退,最終會發(fā)展至腎衰竭。嚴(yán)重與否要根據(jù)疾病發(fā)展的分期來判斷,一般慢性腎功能不全一期不嚴(yán)重,其他期就較為嚴(yán)重了。

慢性腎功能不全第一期:血肌酐133-177umol/L,腎臟代償能力大,因此腎功能雖有所減退,但是排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上患者可能沒有癥狀,一般不嚴(yán)重。

慢性腎功能不全第二期:腎功能不全失代償期,血肌酐177-443umol/L,腎小球硬化纖維化數(shù)量增多,約損傷60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時有一定障礙,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。患者可出現(xiàn)貧血、疲乏無力、體重減輕、精神不易集中等,如果有感染,出血等情況,病情進(jìn)展將加速,是比較嚴(yán)重的。

慢性腎功能不全第三期:腎功能衰竭期,血肌酐443-707umol/L,腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化、腎血管纖維化等導(dǎo)致腎臟功能損傷嚴(yán)重,貧血明顯,夜尿增多,并常有酸中毒,此期如果不加系統(tǒng)正規(guī)治療,將發(fā)展到終末期腎病,治療難度更大。

慢性腎功能不全第四期:尿毒癥期或腎功能不全終末期,血肌酐>707umol/L,患者腎小球損傷超過95%,臨床癥狀比較嚴(yán)重,比如患者會出現(xiàn)劇烈嘔吐、尿少、惡性高血壓、重度貧血、口有尿臊味等。

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