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心肌病人的治療

概述:

不同類型的心肌病治療方案不同,例如擴心病患者治療的重點在于抗心肌重構,常使用的藥物有β受體阻滯劑(如普萘洛爾、卡維地洛等),鹽皮質激素受體拮抗劑(如螺內酯等),血管緊張素轉化酶抑制劑(如卡托普利、依那普利等)。而對于肥厚型心肌病的治療目的在于減輕流出道阻力,常使用的藥物有非二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑(如維拉帕米、地爾硫?等)。但是無論何種藥物治療,都不能根治心肌病,目前只有心臟移植才能達到臨床治愈的效果,但是因多重條件限制,如移植排斥反應、供體來源稀缺等,可操作性不大。

臨床表現:

心肌病患者在臨床上主要表現有運動耐量下降、心絞痛、頭暈乏力、心悸,甚至可以出現胸腔積液、下肢水腫等表現。擴張型心肌病患者主要表現為呼吸困難,還可以出現胸悶、氣短、心慌等表現。總之,各種類型的心肌病最后都會導致心臟功能不全,最終進展為心力衰竭。

生活及飲食注意:

各種類型的心肌病中,擴心病和肥厚型心肌病在飲食和生活預防上需要格外注意。擴心病患者出現心力衰竭時應該行低鹽飲食,多吃清淡類食物,如粗糧(小米、小麥、大豆、玉米等),每日攝入食鹽不宜超過5g,而肥厚型心肌病患者應該避免劇烈運動,以免發生心源性猝死。

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