椎間盤是由髓核、纖維環(huán)和軟骨終板構(gòu)成。腰間盤突出癥是指在腰間盤發(fā)生退行性改變之后，在外力的作用下，纖維環(huán)全部或部分破裂，連同或者單獨軟骨終板、髓核向外突出，壓迫或者刺激竇椎神經(jīng)或者神經(jīng)根引起的以腰腿疼為主要癥狀的病變，如果沒有臨床表現(xiàn)，僅有CT和MRI表現(xiàn)則不能稱為腰間盤突出。現(xiàn)階段，關(guān)于椎間盤突出產(chǎn)生腰腿痛的機制主要有兩種機制：化學(xué)性神經(jīng)根炎學(xué)說和機械壓迫學(xué)說。
腰腿背酸困是不是腰椎間盤突出
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-05-302419次
概述：
病因及表現(xiàn)：
病因：椎間盤退變是根本原因，積累損傷是主要原因，此外，妊娠、陽性家族史、不同職業(yè)增加了椎間盤突出的風(fēng)險，或者也有可能是由于腰椎骶化、骶椎腰化和關(guān)節(jié)突不對稱等腰骶部先天發(fā)育異常。
表現(xiàn):腰痛、麻木、間歇性跛行、馬尾綜合征、肌癱瘓、坐骨神經(jīng)痛、下腹部疼痛和大腿前側(cè)痛等。
診斷與檢查：
根據(jù)病史、癥狀、體征以及X線平片上相應(yīng)的節(jié)段有椎間盤退行性改變者即可以做出診斷。結(jié)合影像學(xué)方法（如X線、MRI、CT、造影檢查等）就能夠準(zhǔn)確做出病變間隙、突出物大小、突出方向、神經(jīng)受壓情況的診斷。
此外，腰間盤突出癥應(yīng)該與腰肌勞損、盆腔疾病、腰椎結(jié)核、脊柱腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤、梨狀肌綜合征等鑒別診斷。
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
02:09
王宇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 89122次
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腰腿背酸困是不是腰椎間盤突出在出現(xiàn)腰腿背酸困情況以后，不是腰椎間盤突出，因為腰椎間盤突出，主要是指腰部椎體間的椎間盤突出以后，引發(fā)了腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根受壓，病人有可能會出現(xiàn)腰腿部酸困，但是不會出現(xiàn)背部酸困情況，所以在病人出現(xiàn)腰腿背酸困情況以后，一定要就診看是什么原因引發(fā)的，針對病因治療來促進腰腿背酸困癥狀減輕恢復(fù)。在出現(xiàn)腰腿背酸困情況時，一定要多注意保暖，避免受涼，避免長時間低頭彎腰活動，坐著時要多注意坐姿，以免導(dǎo)致癥狀加重，癥狀明顯時可以臨時應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，配合活血通絡(luò)的藥物來減輕癥狀。語音時長 01:13”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-09-29 861次
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腰椎間盤突出是不是廢了腰椎間盤突出是一類非常常見的疾病。這類疾病患病之后是完全可治可控的，跟身體的費用或者是殘疾是沒有任何關(guān)系的。患有腰椎間盤突出之后可能會出現(xiàn)腰痛、下肢放射痛、麻木、無力等等一系列的癥狀，這些癥狀在急性期的時候可能比較嚴(yán)重，患者可能會誤以為會留下身體的殘疾。這類疾病是完全可控可治的，而且在目前的醫(yī)療技術(shù)水平之下，針對各種類型各種程度的腰椎間盤突出，都是有著非常好的針對性的處理措施的。所以患有該類疾病的患者一定不要灰心，或者是有一些抑郁的情緒。盡早的去二級醫(yī)院骨科，或者十幾萬科進行就診，明確疾病的具體定位以及程度，然后做針對性的治療。除此以外患有腰椎間盤突出的患者，以及家屬要多對自己，或者是對家屬進行一些鼓勵，積極的治療，千萬不要因為患病之后就不敢去積極的面對或者治療。語音時長 1:52”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-19 8853次
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未東興
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2019-04-01 1301次
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楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
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陳堅
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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