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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29903次

• 心肌缺血應該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現管腔狹窄，或心臟排血量減少導致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發生損傷的病理過程。導致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應養心通脈、鎮靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規律用藥可起到養心通脈、鎮靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-03-01 37309次

• 什么是側壁心肌缺血
  側壁心肌缺血是指把心臟，左心室按人體解剖位置分為前壁、后壁、下壁、側壁，側壁心肌缺血多提示左回旋支和前降支分出的對角支和前降支遠段狹窄或閉塞，梗死范圍相對較小，雖梗死范圍小，但心梗由于是急性冠脈缺血導致血流突然中斷，達20-30分鐘以上，心梗相應的風險還是存在的。有條件仍建議行急診PCI治療，仍應長期堅持服用抗血小板聚集，調脂，防止心律失常，防止心室重塑藥物應用，定期復查。
  語音時長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-23 3096次

• 側壁心肌缺血嚴重嗎
  側壁心肌缺血是很嚴重的，容易誘發心肌梗死，建議應當盡快去當地正規醫院心內科就診，檢查一下心電圖或者是做一個24小時動態心電圖、心臟彩超等檢查，必要的時候還可以做一個冠狀動脈造影檢查，然后進行治療方案。治療目的就是緩解癥狀，減少心絞痛的發作以及心肌梗死發生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病的發展。藥物方面可以用抗血小板藥物進行治療，比如常用的藥物有阿司匹林，還有就是β受體阻斷劑，這個可以用于穩定型心絞痛的首選，與硝酸酯類合用可互相取長補短，一般可以從小劑量開始服用，根據治療反應及心率變化進行調整。還有其他冠狀動脈治療，具有創傷小恢復快，住院時間短的特點，是治療本病的重要手段。對于癥狀發作典型或者不穩定的，藥理治療不理想的，無創檢查提示心肌缺血的患者，建議造影檢查，必要時可以支架植入手術。
  語音時長 1:59”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 5223次

• 側壁心肌缺血嚴重嗎
  你好側壁心肌缺血是非常嚴重的，容易誘發心肌梗死，建議你應該盡快到當地正規醫院心血管內科就診，查一下心電圖、24小時動態心電圖、心臟彩超等檢查，必要的時候還要做一下冠狀動脈造影檢查，然后根據發現的問題，由醫生制定一個合適的治療方案。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2603次

• 什么是側壁心肌缺血
  病情分析：側壁心肌缺血指的就是心臟側壁出現了血管狹窄或者是堵塞的情況，那么就會引起患者出現心絞痛，胸悶，氣短呼吸困難等癥狀的。在做心電圖時會發現有ST段壓低或者是抬高，t波倒置等情況。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜，勞累，避免不良的精神刺激，日常生活中還要以清淡易消化的飲食為主，要避免暴飲暴食，可以少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-22 1901次

• 下側壁心肌缺血該怎么治療
  下側壁心肌缺血該通常可以通過生活方式干預、藥物治療及手術治療等方式來進行治療。1、生活方式干預：飲食原則是低鹽低脂飲食，可以多食用綠色蔬菜、新鮮水果、高鈣高鉀食物。應盡可能選擇低糖、低熱量的水果。攝入足夠的優質蛋白質，少食用高膽固醇食物。如果患有糖尿病，還需要控制主食的攝入量。戒煙、限制酒精、多休息
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 71次

• 側壁心肌缺血嚴重嗎
  側壁心肌缺血是很嚴重的，容易誘發心肌梗死，建議應當盡快去當地正規醫院心內科就診，檢查一下心電圖或者是做一個24小時動態心電圖、心臟彩超等檢查，必要的時候還可以做一個冠狀動脈造影檢查，然后進行治療方案。治療目的就是緩解癥狀，減少心絞痛的發作以及心肌梗死發生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病的發展。藥物方面可以用
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 265次