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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51433次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12682次

• 新冠病毒肺炎是真的嗎
  新型冠狀病毒性的肺炎是真的，是由于新型冠狀病毒感染所導致的肺炎，傳染性還是比較強的，目前已經確認是可以人傳人的。如果確診了新型冠狀病毒感染所導致的肺炎，需要立刻去定點醫院進行隔離的治療，密切接觸的人群也需要進行隔離的觀察。如果最近去過武漢，或者是接觸過從武漢回來的人，這個時候如果出現了持續的發燒、乏力和干咳的現象，需要立刻去醫院進行病毒檢測和針對性的治療。此外，周圍的人群要減少外出，在家進行隔離的觀察。普通人群也應該減少外出，這個時候如果必須外出，一定要注意佩戴口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-31 9097次

• 新冠疫苗真的安全嗎
  目前的新冠疫苗相對來說是比較安全的。對于符合接種要求的人群，盡量去接種新冠疫苗，這樣才能達到群體免疫的效果，有效的預防病毒。目前針對新型冠狀病毒感染，沒有特效的抗病毒藥物。因此全民接種新冠疫苗，可以達到一個比較好的防御效果。平時也要采取好防護措施，盡量不要到中高風險地區去。出門必須佩戴口罩，尤其是在人多、密閉的空間里面，如超市、電影院，更應該佩戴口罩。加強手的衛生消毒，接觸物品之后及時洗手。
  語音時長 01:11”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2021-07-01 2226次

• 新冠疫苗真的安全嗎
  病情分析：目前我國接種的全病毒滅活疫苗屬于傳統的疫苗制備方式，是成熟的、可靠的、經典的疫苗研發手段，目前已經開展近百萬人次的疫苗緊急接種，都沒有出現嚴重的不良反應，充分表現出我國目前新冠疫苗的安全性。意見建議：接種新冠疫苗后一周內，避免接觸既往已知過敏物以及常見過敏原，不飲酒，不吃辛辣刺激性的食物，或者是海鮮類的食物，要清淡飲食，多喝水。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-03-31 1701次

• 頭痛是新冠病毒嗎
  病情分析：頭痛不一定是冠狀病毒，有可能是發生感冒，感冒病毒侵犯機體，機體產生炎癥反應，引起頭痛不適，也有可能是患者血壓升高，引起的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐不適。意見建議：如果患者頭痛，同時伴有發熱咳嗽，胸悶氣促，半個月之內到過疫區或者和診斷了，冠狀病毒肺炎的患者，有密切接觸史，就需要到醫院進行檢查，排外冠狀病毒感染。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-03-15 7705次

• 硫酸羥氯喹片對新冠病毒真的有效嗎
  新冠病毒一般指的是新型冠狀病毒，硫酸羥氯喹片對新型冠狀病毒不是真的有效，患者不可擅自盲目用藥，以免用藥不當，對身體健康造成影響。硫酸羥氯喹片是一種西藥制劑，藥品類型為抗瘧藥，臨床主要將此藥物用于治療風濕關節炎、青少年慢性關節炎、盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡等疾病，同時還可用于作為由陽光引發或加劇的皮
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-19 850次

• 檸檬對新冠病毒有效嗎
  新冠病毒通常指的是新型冠狀病毒，檸檬對新型冠狀病毒通常無效，建議患者及時配合醫生服用藥物治療。新型冠狀病毒是一種病毒，傳播性比較強，新型冠狀病毒會在空氣中、物體表面存活數分鐘或者是數小時不等，一般在侵入人的體內以后，會導致患者感染新型冠狀病毒，從而引起新型冠狀病毒感染，并且還會引起全身性反應，導致患
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-19 409次