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• 抗凝藥止痛藥可以同服嗎

  布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱鎮痛及抗炎作用，也可用于減輕普通感冒或流行性感冒引起的發熱頭痛等癥狀，少數患者服用后會出現胃潰瘍和消化道出血，其發生率小于1%。布洛芬和阿司匹林都具有抗血小板的作用，同時服用會使消化道出血的機會增加，但布洛芬一般為臨時用藥，不能長期服用。較短時間內二者同時服用是安全的。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-24 13324次

• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2989次

• 肝素抗凝機制
  普通肝素可以分為抗血栓活性和抗血凝活性。血漿中凝血酶就是2a因子活性與血凝關系密切，與血栓形成關系較為密切，由于肝素抗因子Xa活性與抗因子IIa活性之比值為1.5~5.0，因此肝素對體內外血栓動，靜脈血栓的形成有抑制作用，能刺激內皮細胞釋放組織因子。凝血途徑抑制物和鉛溶酶，原活化物，不被血小板第Ⅳ因子綜合，對血小板的功能亦無明顯的影響，肝素對血栓有間接的協同作用。用于治療已經形成的深部靜脈血栓。
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  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2022-06-29 18811次

• 肝素房顫抗凝
  房顫患者是需要抗凝治療的，對于特殊時期可以用肝素來進行抗凝治療，比如房顫患者需要進行手術治療的時候需要停用華法林，避免出血增加的風險，這種時候就可以應用肝素來抗凝，正接受華法林治療的房顫患者在手術或介入性操作之前需要停用藥物，可以應用肝素進行過渡性的治療。如果并不是急診的手術，需要在術前五天左右停用華法林，使INR降低到1.5以下，如果INR超過1.5，但是患者仍然需要及早手術，可以口服小劑量的維生素K使INR盡快恢復正常。對于植入機械性心臟瓣膜或者是存在其他血栓高危因素的房顫患者，在圍手術期可以應用肝素來進行過渡性的抗凝治療，應用的時候是根據體重來選擇合適的劑量來進行抗凝治療的。但是大多數如果不是進行這種手術治療的時候，是可以應用藥物來進行抗凝治療的，常用的藥物有華法林、達比加群、利伐沙班、阿哌沙班等等。利伐沙班和阿哌沙班它們作為新型的抗凝藥物主要是作用到Ⅹ因子上，有強烈的抑制凝血的效果，而且利伐沙班在預防血栓栓塞的事件方面它的療效不劣于甚至優于華法林，而且具有更高的安全性。所以新型抗凝藥物對于房顫患者來說目前臨床應用更為廣泛一點。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-03 4229次

• 房顫抗凝首選什么藥
  病情分析：房顫出現時，首選的抗凝藥物是華法林，該藥效果較好，能夠預防血栓的形成，避免出現腦栓塞以及下肢動脈的栓塞。但是在用藥期間應該注意定期復查國際化標準比值盡量的把國際化標準比值控制在2~3之間。意見建議：在用藥期間應該定期復查血凝全套，觀察治療效果，避免出血或者是出現血栓。不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料。控制好血壓血脂，血糖，適當參加一些有氧運動。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-09 1904次

• 房顫必須吃抗凝藥嗎
  病情分析：房顫患者一般是需要服用抗凝藥的，因為較容易引起血栓。房顫患者手術后也需要常規服用抗凝類的藥物，目地是預防和治療血栓的。一旦形成血栓很可能引起心肌壞死，腦梗，肺栓塞，甚至是心源性休克等。所以房顫患者最好服用抗凝藥物。意見建議：建議房顫患者需要控制好自己的情緒，飲食上可以適當攝入粗纖維食物，例如：紅薯，土豆，燕麥，高粱等以防便秘。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-28 2804次

• 阿司匹林是抗凝藥嗎
  阿司匹林是抗凝藥，患者在使用阿司匹林時，需要在醫生的指導下方可使用，不可自行用藥，以免用藥不當，對身體健康造成不良影響。抗凝藥是指用來防治血管內血栓的藥物，主要通過抑制凝血過程來阻止凝血，抗凝藥的作用機制主要包括抑制凝血酶和凝血因子形成。阿司匹林能夠抑制血小板中的環氧化酶，進而減少血栓素A2的合成。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-05-07 0次

• 阿司匹林是抗凝藥還是抗血小板藥
  我曾接診過一位中年男性患者，他因長期高血壓和吸煙史，出現了心絞痛的癥狀。經過詳細的檢查和診斷，我確定他患有冠心病，并存在較高的心肌梗死風險。為了降低這一風險，我在藥物治療方面選擇了阿司匹林作為抗血小板藥物，用于預防血栓的形成和心肌梗死的發生。通過這一治療方案的實施，經過一段時間的治療，患者的病情得到
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-04-17 0次