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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12567次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25435次

• 結核性腦膜炎合并腦梗塞
  結核性腦膜炎合并腦梗塞屬于非常嚴重的情況，這種情況下，治療起來會比較困難，單一的藥物或者治療方法的效果都不是很理想，要采用聯合藥物和方法進行治療，才會有比較好的治療效果，治療的時間可能會比較長，患者一定要做好充分的心理準備。一、結核性腦膜炎癥狀發作后，要立即進行隔離治療，患者一定要臥床靜養，結核性腦膜炎患者的飲食上，一定要做到營養充分，還要豐富才行，這樣在治療結核性腦膜炎癥狀時，才會有比較好的效果。二、結核性腦膜炎的治療藥物，一般采用抗結核的藥物進行治療，另外配合激素類的藥物進行治療，需要注意的是，使用激素類的藥物一定要根據患者的實際情況來采用，不要過量使用。三、腦梗塞的癥狀一般采用溶栓的藥物來治療梗塞癥狀，然后使用抗凝的藥物來積極預防梗塞的情況再次發作，治療的效果還是很理想的，治療時可以利用利尿劑的藥物，來使腦梗塞的患者消除腦水腫，治療腦梗塞合并結核性腦膜炎的癥狀，一定要注意保持患者的血壓和血脂平穩，血糖的情況也要控制。
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  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 2127次

• 腦結核性腦膜炎拌腦梗塞
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜的非活動性炎癥。它的主要病理改變就是腦膜的一個廣泛的慢性炎癥反應。腦膜血管可以因為結核性動脈內膜炎導致血核形成，從而閉塞血管導致腦細胞壞死，從而出現了局段性的功能缺損。其中腦的神傳支是最容易受損的，它的治療方法除了常規的像其他腦血管一樣的腦梗塞的抗凝、抗血小板、活血化瘀還有神經營養劑改善等藥物的治療外，還需要抗結核治療，比如鞘內注射異煙肼、口服抗結核藥物也是很重要的。此外還需要結合康復理療等，結核患者再進行一些康復理療也是很重要的。
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  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-10-06 1924次

• 結核性腦膜炎咋治
  結核性腦膜炎的治療，主要遵循早期、適量、全程、規律、聯合的治療原則，一定要根據患者的病情選擇治療藥物及藥物用量，還可配合使用糖皮質激素，以減少椎管粘連及腦脊液滲出，其藥物治療可能出現一定的副作用，常見的有胃腸道刺激、肝功能損害、皮疹、過敏、剝脫性皮炎等。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-01 1301次

• 如何診斷結核性腦膜炎
  病情分析：一方面要通過病史，患者出現發熱、頭痛、盜汗、乏力。另一方面輔助檢查很重要，患者進行腰椎穿刺檢查發現蛋白明顯升高，糖和氯化物含量下降，在腦脊液當中找到結核分枝桿菌，這樣可以診斷這種疾病。意見建議：建議結核性腦膜炎患者一定要注意早期治療，越早治療越能獲益。主要是聯合使用抗結核的藥物，要注意定期隨診，監測藥物不良反應。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 1403次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎是否傳染
  結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫生進行治療，可以去醫院神經內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經造成刺激和損傷，主要表現為精神萎靡、表情淡漠等現象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現為顱
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-05-12 0次