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• 做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

  有，但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6399次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12480次

• 冠狀動脈造影有危險嗎
  冠狀動脈造影也屬于介入治療一種小手術(shù)，有一定風(fēng)險性，但不要過度緊張，做造影是檢查冠狀動脈狹窄最直接、最準(zhǔn)確的檢查方法，可以明確冠狀動脈狹窄程度，是診斷冠心病最有效依據(jù)。造影也是一種常用檢查，行冠脈造影，首先造影需要注射造影劑，部分病人可能對造影劑過敏，因此造影檢查前需要進(jìn)行造影劑皮試，其次造影檢查需要將一根導(dǎo)管插入主動脈里，然后通過導(dǎo)管兒向主動脈血液注入造影劑，然后在x線檢查下監(jiān)測血管及心臟形態(tài)，但也有可能會導(dǎo)致心前區(qū)不舒、心率失常等情況。目前造影檢查技術(shù)已經(jīng)非常成熟，建議聽從醫(yī)生進(jìn)行檢查治療，有些患者可過敏，也可能有惡心、嘔吐之類癥狀，按醫(yī)生要求診治即可。
  語音時長 1:29”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 13328次

• 冠狀動脈狹窄
  可以通過冠狀動脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定，主要是結(jié)合冠狀動脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進(jìn)行判斷，來決定是否要進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療。
  語音時長 1:23”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 10386次

• 做冠狀動脈ct有創(chuàng)傷嗎
  做冠狀動脈ct造影檢查也是有創(chuàng)傷的，不過這個創(chuàng)傷是比較小的。相對于冠狀動脈造影來說這個創(chuàng)傷就幾乎可以忽略了。做冠狀動脈ct造影檢查，只需要在手臂上或者是手背上扎一根輸液管到皮下靜脈里，連接到高壓注射器上，造影劑就是通過這根輸液管進(jìn)入到血管系統(tǒng)的。所以做冠狀動脈ct造影檢查的創(chuàng)傷就和輸液一樣小。而做冠狀動脈造影的創(chuàng)傷則要大得多，一般是需要住院做相應(yīng)檢查的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-24 3003次

• 冠狀動脈藥物治療有哪些
  病情分析：冠狀動脈藥物治療臨床比較常用的包括：硝酸酯類的擴(kuò)血管藥，他汀類的降血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物以及阿司匹林等抗血小板凝集的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在服用藥物治療期間，可以定期的檢查心電圖，血脂，血壓，血糖等，保持穩(wěn)定的情緒，多吃菌類的食物，黑木耳以及海帶等食物，如果心律失常也可以用β受體阻滯劑。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1202次

• 冠狀動脈畸形遺傳嗎
  冠狀動脈畸形遺傳。冠狀動脈畸形是指在一般人群中罕見的冠狀動脈類型，起始、分布和終止的異?？梢暈榛巍９跔罡]的根部分別從左冠狀竇和右冠狀竇擴(kuò)張。如果冠狀動脈起始于對側(cè)竇、后竇、竇底、竇嵴或肺動脈上方1.0CM以上，則為異常起源。心肌橋是一種先天性冠狀動脈畸形，是指冠狀動脈的一部分在心肌纖維中穿行，并被
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 247次

• 左冠狀動脈瘺遺傳嗎
  左冠狀動脈瘺可能會遺傳，具有一定的遺傳傾向。左冠狀動脈瘺通常是冠狀動脈和心腔、大血管等出現(xiàn)了異常交通，而多數(shù)左冠狀動脈瘤是先天性發(fā)育異常的原因，如果父母的一方或者雙方患有冠狀動脈瘺，可能會導(dǎo)致胎兒在胚胎發(fā)育時期就出現(xiàn)心肌局部區(qū)域停止發(fā)育的現(xiàn)象，引起冠狀動脈與心腔直接交通，使胎兒在出生以后出現(xiàn)先天性左
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 174次