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為你推薦

• 丙戊酸鈉口服溶液的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)2歲以下的兒童使用。發(fā)生肝毒性的風(fēng)險增加，應(yīng)避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現(xiàn)象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降，起始劑量應(yīng)該減低，給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢。并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝入脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進行監(jiān)測，如出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉癥的患者，和尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不能飲酒。

  

  02:51
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 5460次

• 丙戊酸鈉口服溶液的用藥注意事項

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先介紹一下用藥方法，進食雖會延緩藥物的吸收，但不影響吸收的程度，所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用，每日的劑量應(yīng)該分1到2次服用，若癲癇得到良好控制的情況下，可以考慮每日服藥一次，最佳的劑量需要，根據(jù)臨床反應(yīng)來確定，當發(fā)作不能控制，或者懷疑有副作用發(fā)生的時候，除臨床監(jiān)測外，還要做丙戊酸鈉的血藥濃度監(jiān)測。服藥期間還需要注意藥物的相互作用，注意與抗菌藥物的聯(lián)用，不能同時使用氨曲南，碳青霉烯類，如美羅培南，紅霉素，克拉霉素等，如必須使用，要監(jiān)測本藥的血藥濃度，還有許多藥物，與丙戊酸鈉有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯(lián)合使用的藥物，要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全，服藥期間還需注意其不良反應(yīng)，常見的惡心，嘔吐，牙齦異常，口腔炎，上腹痛，腹瀉等胃腸系統(tǒng)的異常，這些多發(fā)生于治療開始階段，通常在繼續(xù)服藥幾天后會消失。如果出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查，如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎，應(yīng)停藥。雖然少見但不能大意，還需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群，尤其同時伴有腦損害，智力缺陷，和先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療的前6個月。所以要注意一些先兆的癥狀，如突然發(fā)作的無力，厭食，虛弱感和嗜睡，有時伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進行肝功能檢查，出現(xiàn)意識障礙，嚴重肝臟損害等不良反應(yīng)時，應(yīng)立即停藥。最后再了解一下，用藥期間還需要注意的問題，停藥時應(yīng)逐漸減量，突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，或者增加癲癇的發(fā)作頻率，服藥可引起嗜睡，特別是與其他抗癲癇藥合用的時候，應(yīng)注意避免駕駛和機械操作，乙醇會加重本品的鎮(zhèn)靜作用，所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間，應(yīng)當檢查全血細胞，包括血小板計數(shù)，出，凝血時間和肝腎功能的檢查，應(yīng)該在治療前檢查肝功能，并且在用藥后最初的半年，每1到2個月復(fù)查1次，半年后復(fù)查的間隔可酌情延長。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。建議飯后服用，服藥期間不能飲酒。服藥可引起嗜睡，應(yīng)注意避免駕駛和機械操作。停藥時應(yīng)逐漸減量。用藥前后及用藥期間應(yīng)當檢查全血細胞（包括血小板）計數(shù)，出、凝血時間。肝腎功能檢查，應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年每1-2個月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 3966次

• 丙戊酸鈉口服液
  丙戊酸鈉口服液用于治療全身性和部分性癲癇，尤其是失神發(fā)作，肌陣攣發(fā)作、時張力失張力發(fā)作和混合性發(fā)作以及部分性癲癇，簡單性和復(fù)雜性發(fā)作、繼發(fā)性全身性發(fā)作，特殊類型的綜合癥。服用本品罕有肝功能損害，致畸胎危險，神經(jīng)功能紊亂。在丙戊酸鈉治療期間，少數(shù)患者出現(xiàn)嗜睡或木僵，并導(dǎo)致一過性昏迷。當治療時，可單獨出現(xiàn)或與癲癇發(fā)作同時出現(xiàn)，當劑量減少停用時，這些癥狀會減少。這些病例常發(fā)現(xiàn)在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。消化道紊亂多出現(xiàn)在治療開始時，但是不需停止治療，癥狀通常可在數(shù)天內(nèi)消失。短暫的與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)已有報導(dǎo)：脫發(fā)、輕度姿勢性震顫和嗜睡。
  語音時長 1:32”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 6409次

• 小兒癲癇服德巴金丙戊酸鈉口服液
  德巴金丙戊酸鈉口服液，主要用于癲癇的單純或者是復(fù)雜性的失神發(fā)作，痙攣性發(fā)作和全身強直陣攣發(fā)作，也就所說的大發(fā)作。對復(fù)雜部分性發(fā)作了也有一定的療效，口服每日兩次，每次用量取決于年齡和體重。每日的劑量應(yīng)根據(jù)病人年齡及體重來定，而且應(yīng)考慮到對丙戊酸鈉的廣泛個體敏感性差異，每日的計量血清濃度和療效之間相互建立尚未建立，最佳的劑量還需根據(jù)臨床反應(yīng)來確定。當發(fā)作不能控制或者懷疑有副作用發(fā)作時，除臨床測試外，要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定，已報到有效范圍為四十到一百毫克每升。初始的治療方法就是口服，沒有接受其他抗癲癇藥的病人，每兩到三天間隔增加藥的計量，一周內(nèi)達到最佳的劑量。在以前已接受其他抗癲癇藥物的病人，本品要緩慢增加劑量，在兩周內(nèi)達到最佳的劑量，其他治療逐漸減少至停用。
  語音時長 1:38”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-05 4802次

• 丙戊酸鈉口服溶液有什么效果
  病情分析：這種藥物的效果可以控制癲癇的發(fā)作，這是一種廣譜的抗癲癇藥物，對于失神發(fā)作、全面強直陣攣發(fā)作都是有一定療效的。意見建議：建議癲癇的患者，除了服用藥物之外，在生活方式上也要多加注意。比如盡量的避免感染，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，盡快地對癥處理。要注意休息，保證充足的睡眠，平時不要熬夜。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-24 1203次

• 丙戊酸鈉注射液的作用
  丙戊酸鈉注射液是一種主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)治療的注射液。 本品主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-06 7308次

• 丙戊酸鈉口服溶液的效果
  丙戊酸鈉口服溶液對于部分的癲癇患者有著比較顯著的療效，一般丙戊酸鈉口服溶液主要是應(yīng)用于癲癇患者。癲癇患者有很多，比如有些病人可以找到原因，為繼發(fā)性癲癇，包括有腫瘤，或者是出現(xiàn)了皮質(zhì)異位癥，有些是電解質(zhì)紊亂，還有些是免疫或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染所造成的，有些病人的癲癇類型可以適合使用丙戊酸鈉進行治療，這樣
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 335次

• 丙戊酸鈉口服溶液的禁忌
  第1點，如果患者有肝功能的損傷，是盡量不能用這種藥物治療的。比如急性肝炎、慢性肝炎的患者，不主張應(yīng)用這種藥物，特別是藥物引起的肝功能損傷，是應(yīng)用丙戊酸鈉的禁忌癥。第2點，如果患者對這種藥物過敏，也是使用這種藥物的絕對禁忌癥。除此之外，這種藥物不要與碳青霉烯類的抗生素聯(lián)合應(yīng)用。丙戊酸鈉屬于神經(jīng)內(nèi)科的經(jīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 576次