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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7926次

• 急性腦梗死有哪些并發(fā)癥

  腦梗死以后會(huì)產(chǎn)生許多的并發(fā)癥，常見(jiàn)的有感染、消化道出血、下肢靜脈血栓、癲癇、褥瘡等。感染里邊分為肺部感染、泌尿系感染，這是感染里邊最常見(jiàn)的兩類感染。而肺部感染是腦梗死中風(fēng)以后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥和最常見(jiàn)的死亡原因，大概有60%的中風(fēng)患者，都是死于肺部感染。造成肺部感染，主要的原因是兩個(gè)：第一，因?yàn)橹酗L(fēng)造成咽喉部肌肉的癱瘓，咳嗽反射消失，病人會(huì)出現(xiàn)口腔分泌物和食物的誤吸，進(jìn)入肺部而引起肺炎。第二，是因?yàn)榕P床、長(zhǎng)期臥床而引起墜積性肺炎。消化道出血的原因，主要是兩方面的：第一，是腦梗死本身疾病所致，就是所謂應(yīng)激性的消化道出血。第二，是藥物造成的，值得在治療過(guò)程中注意。除了消化道出血，常見(jiàn)的并發(fā)癥有下肢靜脈血栓。下肢靜脈血栓是因?yàn)椋颊甙c瘓以后下肢不能夠動(dòng)，而造成血流回流障礙，造成的血栓，下肢靜脈血栓以后，會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是肺栓塞，死亡率也很高。還有常見(jiàn)的并發(fā)癥就是褥瘡，因?yàn)槟X梗死以后，造成肢體的癱瘓，而患者翻身困難，而造成皮膚的褥瘡。

  

  02:18
  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 9403次

• 急性心肌梗死常見(jiàn)的5種并發(fā)癥
  一、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，總發(fā)生率高達(dá)50%。二尖瓣乳頭肌因缺血、壞死等使收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全。二、心臟破裂，常在起病1周內(nèi)出現(xiàn)，多為心室游離壁破裂，造成心包積血引起急性心臟壓塞而猝死。三、栓塞，見(jiàn)于起病后1-2周，可為左心室附壁血栓脫落所致，引起腦、腎、脾或四肢動(dòng)脈栓塞。也可因下肢靜脈血栓形成部分脫落所致，則產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞。四、心室壁瘤，主要見(jiàn)于左心室。五、心肌梗死后綜合征，發(fā)生率約10%。數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)，可反復(fù)發(fā)生，表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎，有發(fā)熱、胸痛等癥狀，可能為機(jī)體對(duì)壞死物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 5662次

• 心肌梗死常見(jiàn)并發(fā)癥
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見(jiàn)的6個(gè)并發(fā)癥，需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂。2、室壁瘤：約占梗死病例10～38%。可發(fā)生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不齊及心功能不全。3、附壁血栓：多見(jiàn)于左心室。由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成，可隨心臟舒縮而脫落引起動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞。4、心律失常：心肌梗死累及傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起傳導(dǎo)紊亂，有些可導(dǎo)致心臟急停、猝死。梗死區(qū)心肌收縮力喪失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常見(jiàn)原因。5、急性心包炎：透壁性梗死，常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎，約占心肌梗死的15%，常發(fā)生在心梗后2～4天6、心源性休克：約占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面積>40%時(shí)，心肌收縮力極度減弱，血液輸出量顯著減少，可引起心源性休克，導(dǎo)致患者死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:30”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-29 7294次

• 急性心肌梗死的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，二尖瓣乳頭肌因缺血壞死等收縮無(wú)力或斷裂，造成不同程度的二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全，容易造成心衰，還有心臟破裂。在起病后1到2周的栓塞，心室壁瘤，心肌梗死后綜合癥都屬于并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：及時(shí)做好溶栓，介入治療，消除心律失常，控制好休克，治療心力衰竭。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 1304次

• 心肌梗死最常見(jiàn)并發(fā)癥是什么
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見(jiàn)的幾個(gè)并發(fā)癥，一是心臟破裂，約占致死病例3%-13%，常發(fā)生在心肌梗死后1-2周內(nèi)。還有室壁瘤，腹壁血栓，心律失常，急性心包炎、心源性休克，都是心肌梗死最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2402次

• 心肌梗死常見(jiàn)并發(fā)癥
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見(jiàn)的6個(gè)并發(fā)癥，需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 141次

• 心肌梗死患者常見(jiàn)并發(fā)癥
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見(jiàn)的6個(gè)并發(fā)癥，需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 338次