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如果是慢性的牙根尖炎,臨床癥狀不明顯,不嚴重;如果慢性牙根尖炎沒有得到及時的治療,轉換成急性化膿性牙根尖炎,就是臨床上所見的最嚴重的牙病之一。

初期根尖膿腫階段自發性持續性劇烈跳痛,叩痛明顯,松動三度,輕度悶痛,根尖區牙齦潮紅,發展至骨膜下膿腫間段仍有劇烈跳痛,叩痛,松動等癥狀。患者呈痛苦面容,根尖區牙齦潮紅,腫脹,黏膜轉折處變平變淺,悶痛,并有深部的波動感,相應的面頰部軟組織呈反應性水腫,區域淋巴結腫大疼痛。

下磨牙患病時,可伴有開口受限,全身不適,體溫升高,白細胞計數增高,嚴重病例可伴有頜面相應部蜂窩組織炎,至黏膜下膿腫間段疼痛減輕,叩痛減輕,根尖區黏膜呈局限的半球形隆起,捫診有明顯的波動感,此時全身癥狀緩解。

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