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一般需要通過一些原發病的臨床表現對胸腔積液進行判斷，引起胸腔積液的發病原因有多種，如結核性胸膜炎、心力衰竭等，病因不同表現出的癥狀也存在一定的差異，必要時可以結合超聲檢查、X線檢查進行確診。

1、結核性胸膜炎：

大多數是由于與結核病人有過親密接觸史造成了結核桿菌感染所誘發的，也可由免疫力低下所引起，感染后由于胸膜部位受到炎癥刺激，通常會造成胸膜滲出液增多，從而形成胸腔積液，除此外還可伴有發熱、乏力、盜汗以及胸部疼痛呼吸困難等癥狀。需要應用抗結核藥物治療，如利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片。

2、心力衰竭：

可由感染因素所誘發，也有可能是因為心律失常、全身血液容量增加等原因所造成的，由于心力衰竭的病人通常會造成泵血功能下降，從而造成肺部淤血，導致血液回流不暢，使靜脈壓增高。從而造成液體滲出到胸腔形成胸腔積液，一般會出現呼吸困難、咯血、咳嗽、咳痰等癥狀。可服用阿司匹林片、華法林鈉片等藥物。

針對一些不典型胸腔積液一般臨床表現不明顯，需要結合超聲檢查以及X線檢查進行判斷。

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