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• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發展到非常嚴重，發展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 118717次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29903次

• 心肌缺血背疼嗎
  心肌缺血時會缺氧，使得局部的產生代謝這種物質，刺激痛覺感受器，引發痛覺神經沖動。及相應的脊髓階段的后項神經元以及對中樞調過后的最終反應。如果當痛覺傳入沖動較強的時候，而中樞對其沒有明顯的抑制作用或者是痛覺的傳入沖動較弱。但中樞的加強作用的均可以引起痛覺，反之若疼痛的傳入信號較弱。中樞對上層的沖動優勢也有不同的抑制作用，則會產生輕微的頭痛或者是沒有疼痛的結果。因此有無疼痛是反應心肌缺血最終的反應，疼痛的強度與心肌缺血程度不相平行，也就是說一些患者在嚴重缺血時臨床上可無任何心痛癥狀，而且一些患者雖然心肌缺血輕微，但是可以有劇烈的疼痛感覺。
  語音時長 1:34”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2212次

• 心肌缺血怎么回事
  首先心肌缺血可能和動脈粥樣硬化是相關性的，常見的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動過少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會造成冠狀動脈阻塞，同時心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會引起心臟的供血不足，導致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機體可以通過自身的調節，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當某種原因導致心肌的血液供需失衡的時候，就構成了真正意義上的心肌缺血。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 2217次

• 心肌缺血背疼嗎
  心肌缺血可以引起背疼，對心肌缺血的患者，建議去醫院心內科就診，做一些相關檢查，如心臟彩超，心電圖，運動平板試驗。最好的是做一個冠狀動脈造影檢查，明確心肌缺血里面血管狹窄的程度，看是否有必要進行冠狀動脈支架治療，還是只需要進行藥物治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 1602次

• 心肌缺血怎么回事
  你好，心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致臨床癥狀表現為胸骨后或心前區悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的本病影響，循環系統功能，嚴重者還會引起心肌梗死。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1901次

• 背疼和心肌缺血有關系嗎
  背疼和心肌缺血有關系。心肌缺血比較常見的疼痛部位是心前區或胸骨后方，有時疼痛也會擴散到背部、左臂、肩膀等部位。當疼痛穿透胸部和背部時，通常是更嚴重的表現，通常持續幾秒鐘到幾分鐘。主要由疲勞、吸煙、冷刺激、情緒刺激等因素引起。休息或舌下含服硝酸甘油片后可緩解。疼痛緩解后，患者必須由家人陪同治療。但是，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 310次

• 心肌缺血的怎么回事
  心肌缺血的主要原因是冠狀動脈供血不足、心肌耗血量異常增加等。此時，應在醫師指導下使用藥物治療，同時，注意生活調理。冠狀動脈供血不足是由冠狀動脈內動脈粥樣硬化引起，導致血管狹窄甚至堵塞，血流不能正常向心肌供血，導致心肌缺血。心肌血耗異常增加引起的心肌缺血，主要表現為心肌供血不足、心臟冠狀動脈彈性減弱等
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 93次