局部胸膜牽拉指的可能是呼吸時(shí)有胸部疼痛或不適的感覺，多見于胸部感染、結(jié)核等多種原因?qū)е碌男厍环e液。由于胸腔積液長(zhǎng)期存在或者不能及時(shí)吸收，胸腔積液中的纖維蛋白就會(huì)在胸腔中沉積，纖維蛋白沉積就會(huì)造成胸膜粘連、肥厚。另外，長(zhǎng)期的致炎因素也會(huì)刺激胸膜的增生，就造成了胸膜的臟層和壁層粘連在一起的情況。這樣的結(jié)果就是在呼吸時(shí)增加了呼吸道摩擦力，形成呼吸時(shí)疼痛的感覺。
許多疾病可以導(dǎo)致局部胸膜牽拉和局部胸膜凹陷，良性疾病如肺結(jié)核或胸腔積液引起的局部胸膜凹陷和局部牽拉常比較粗大或多發(fā)。由肺結(jié)節(jié)引起的胸膜牽拉，常提示結(jié)節(jié)波及胸膜，尤其是還具有毛刺、分葉的肺結(jié)節(jié)，如果合并胸膜牽拉和胸膜凹陷等征象常常是惡性的表現(xiàn)。
出現(xiàn)這種情況應(yīng)該到呼吸內(nèi)科或胸外科就診，通過胸部CT、胸片、病史、查體等，大多可以明確診斷。若診斷確有困難，可行胸膜穿刺活檢，都可以明確診斷。
