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無痛性心肌梗塞的早期癥狀

無痛性心肌梗塞是指急性心肌梗塞的病人缺乏典型的心絞痛癥狀,或者僅表現(xiàn)為輕微的胸悶,糖尿病閉塞性腦血管病或者心衰的老年病人容易出現(xiàn)無痛性心肌梗死,很容易漏診。無痛性心肌梗塞的發(fā)生與年齡、吸煙、腦循環(huán)障礙、糖尿病、心梗并發(fā)癥以及心梗的部位有關,其臨床表現(xiàn)不太典型。

1.無痛性癥狀型,常見的癥狀有上腹部堵悶、不適、惡心、嘔吐、胸悶、憋氣、低血壓狀態(tài)、休克、突然心悸、心律失常、腦卒中等,僅體檢時可疑心肌梗死圖形。

2.其他部位疼痛型,主要表現(xiàn)為異位疼痛,如上腹痛、牙痛、下頜痛、肩臂痛、下腹痛、足趾痛等。

3.完全無癥狀型,沒有任何自覺癥狀,僅心電圖發(fā)現(xiàn)可疑心肌梗塞圖形,亦無心肌酶學改變,可被心電向量圖證實,多見于灶性或陳舊性心肌梗塞。

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