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腎結(jié)核的治療原則

概述:

腎結(jié)核最常見于20到40歲青壯年,男女發(fā)病率之比為2比1,幼兒和老年人發(fā)病比較少,兒童發(fā)病多在10歲以上,大多數(shù)為單側(cè)。根據(jù)病人全身和患腎的情況,選擇藥物治療或者手術(shù)治療,藥物治療原則早期,適量,聯(lián)合,規(guī)律,全程。

1.非手術(shù)治療:藥物治療適用于早期腎結(jié)核,正確應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療之后多數(shù)可以愈合。藥物治療最好用3種藥物聯(lián)合使用,并且藥量充分,療程足夠長(zhǎng),早期結(jié)核用藥6到9個(gè)月多數(shù)可治愈,首選藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素等。

2.手術(shù)治療:藥物治療6到9個(gè)月無(wú)效,腎結(jié)核破壞嚴(yán)重者應(yīng)該在藥物治療的配合下行手術(shù)治療。手術(shù)分為腎切除術(shù)和腎部分切除術(shù)。

手術(shù)后護(hù)理

  1. 休息與活動(dòng):行腎全切除術(shù)者建議早期下床活動(dòng),行腎部分切除術(shù)者需臥床3到7日,為了避免繼發(fā)性出血或者腎下垂。

  2. 預(yù)防感染:術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征,使用抗生素保持切口輔料清潔干燥,有滲血滲液者及時(shí)換藥,保持引流通暢,定時(shí)翻身,拍背,霧化吸入。

  3. 管道護(hù)理:妥善固定引流管和導(dǎo)尿管,保持引流管通暢,密切觀察并且記錄引流液顏色,性狀,量。

健康教育

  1. 保持愉悅心情,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)活動(dòng) 避免勞累。

  2. 嚴(yán)格遵醫(yī)囑行抗結(jié)核藥治療,不要隨意增減劑量或者停藥。

  3. 手術(shù)后每個(gè)月檢查尿常規(guī),尿結(jié)核分桿菌,5年內(nèi)不復(fù)發(fā)認(rèn)為治愈。

以上內(nèi)容僅供參考

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