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• 皮肌炎和紅斑狼瘡的區(qū)別

  皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是風(fēng)濕病中兩個(gè)比較重要的疾病，它們的危害性都比較大，但這兩種疾病具有各自的獨(dú)立性，不是同一種疾病。皮肌炎它主要是一種帶有皮疹，以及肌肉無力的癥狀為臨床表現(xiàn)的這樣一類疾病。它可以出現(xiàn)比較有特征性的皮疹，比如說V字領(lǐng)，或者是眼瞼的一個(gè)水腫等等；同時(shí)可以出現(xiàn)，很明顯的肌肉無力的癥狀，患者可以出現(xiàn)肌肉的抬舉受限，抬舉無力，影響到一般的日常活動。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它是發(fā)生于一個(gè)青年女性高發(fā)的這樣一個(gè)疾病，它可以造成多系統(tǒng)的損害，也可以出現(xiàn)皮疹。但它的皮疹主要包括為蝶形紅斑，以及一些凍瘡樣的皮疹；同時(shí)它還可以侵犯到肺部、腎臟、關(guān)節(jié)、血液系統(tǒng)等等多個(gè)系統(tǒng)。在臨床檢查方面，系統(tǒng)性紅斑狼瘡它特異性的抗體為雙鏈DNA抗體，和史密斯抗體，它的ANA抗體也是可以升高的，這些抗體可用于鑒別診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自獨(dú)特的抗體，同時(shí)皮肌炎還可以包括有血清激酶的升高明顯，但在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中，血清激酶一般是不升高的。

  

  01:43
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 4732次

• 如何區(qū)分面肌痙攣與面癱的區(qū)別

  面肌痙攣和面癱，是兩種疾病。它們都是面神經(jīng)的一種疾病的表現(xiàn)。面肌痙攣表現(xiàn)在一側(cè)或雙側(cè)的面部肌肉的抽動，比如口角的抽動，上下眼瞼的跳動這種情況，屬于面肌痙攣。它在表情肌的功能上，應(yīng)該是正常的，也就是說，它可以做正常的表情動作。面癱它是我們面部表情肌的，肌肉的神經(jīng)功能的一個(gè)損失，它做各種表情動作的時(shí)候，是不能完全做到位的，患側(cè)是無法完成該表情的。它面癱的話，還表現(xiàn)為我們患側(cè)的口角的無力，口角會偏向健側(cè)，我們鼻唇溝會變淺，患側(cè)的額紋會消失。這是我們面肌痙攣所不具備的，所以這兩個(gè)是很容易鑒別的。

  

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  熊會海 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 2568次

• 皮肌炎與多肌炎的區(qū)別
  皮肌炎患者和多肌炎患者最大的區(qū)別在于臨床癥狀，另外患者的病理改變以及預(yù)后也有所不同。皮肌炎和多肌炎的最大臨床癥狀不同在于，皮肌炎患者有明顯的皮膚受損，而多肌炎患者并沒有。皮肌炎患者的皮膚受損可以表現(xiàn)為以眶周為中心的向陽性紫紅斑，也可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)深層面的高創(chuàng)征。另外還可以出現(xiàn)陽光暴露部位的彌漫性紅斑，還有一部分皮肌炎患者可以出現(xiàn)畸拱手樣的改變。而多肌炎患者沒有上述皮膚受損，二者都有四肢近端肌肉無力的癥狀。皮肌炎患者的病理改變主要是肌肉數(shù)周的血管炎改變，而多肌炎沒有這種病理改變，并且是以肌肉的非特異性炎癥為主。在預(yù)后上，皮肌炎患者伴發(fā)惡性腫瘤的幾率增加，尤其是老年人相對預(yù)后會差一些。而多發(fā)性肌炎患者，大多數(shù)很少出現(xiàn)伴發(fā)腫瘤的情況，預(yù)后相對皮肌炎會好一些。但是無論皮肌炎還是多肌炎，只要患者能夠早期診斷，早期治療，就可以提高生存時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 3070次

• 肌炎與皮肌炎區(qū)別
  肌炎與皮肌炎都屬于自身免疫性炎性疾病都是一類的，都是一類及頸端脊部至咽部肌肉的一種自身免疫疾病，它的不同點(diǎn)有以下幾方面：第一，肌炎患者一般沒有皮膚受累的表現(xiàn)，而皮肌炎的患者除了有肌肉受損之外，還會出現(xiàn)典型的皮疹，比如Gottron征和技工手等等。第二，它們的病理學(xué)檢查也是不同的。皮肌炎患者他的肌肉特征是炎癥，分布于血管周圍或者在束間隔及其周圍，而不是在肌束內(nèi)，束周萎縮是皮肌炎的特征性表現(xiàn)。有的學(xué)者認(rèn)為如果肌活檢，顯示束周萎縮，即使未見明顯的炎癥表現(xiàn)，也可以診斷為皮肌炎，而肌炎通過染色表現(xiàn)為肌纖維大小不一，變性壞死和再生，免疫組織化學(xué)檢測可見肌細(xì)胞表達(dá)組織相容性復(fù)合體分子。
  語音時(shí)長 1:44”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2149次

• 多肌炎是皮肌炎嗎
  病情分析：多肌炎并不是皮肌炎的，但是這兩種病變都屬于炎癥性的疾病，是慢性自身免疫性的疾病。多肌炎和皮肌炎都可以出現(xiàn)四肢近端肌無力，肌壓痛的癥狀。皮肌炎的病人，往往還會存在有特征性的皮疹，而且也會伴發(fā)惡性腫瘤。意見建議：治療方面往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。一定要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。也要注意保暖，做好日常生活的護(hù)理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-19 1601次

• 皮肌炎和多肌炎哪個(gè)重
  病情分析：皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴(yán)重程度是無法進(jìn)行比較的，而且這兩種疾病，是屬于一類的疾病，都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。意見建議：經(jīng)積極有效的治療后，都可以完全控制，達(dá)到病情緩解的。但是，也都可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況，比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變而危及生命的，當(dāng)然，皮肌炎有可能會伴發(fā)惡性腫瘤。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1402次

• 無肌型皮肌炎與猴痘病的區(qū)別
  無肌型皮肌炎一般是指無肌病性皮肌炎，無肌病性皮肌炎與猴痘病的區(qū)別一般是癥狀不同等。無肌病性皮肌炎患者常出現(xiàn)皮膚損害，如眶周紫紅色斑、甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚異色癥等。猴痘病患者一般有7天-14天的潛伏期，常會出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、乏力、肌肉痛等癥狀。治療期間建議以清淡飲食為主，不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-10-09 105次

• 皮肌炎多肌炎復(fù)發(fā)用什么藥好
  皮肌炎和多發(fā)性肌炎，它們病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)，首選還是糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者復(fù)發(fā)的嚴(yán)重程度，選擇不同劑量的激素。對于復(fù)發(fā)嚴(yán)重者出現(xiàn)明顯的肌酶升高，或者是有明顯的四肢近端肌肉無力，需要繼續(xù)開始足量激素治療。而對于病情輕度加重的患者，可以考慮應(yīng)用半量激素；另外，需要加用免疫抑制劑治療，其中首選的免疫抑制劑是甲氨蝶
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 133次