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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7427次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3716次

• 圍生期心肌病的治療
  注意休息吸氧，低鹽飲食，心力衰竭的可以給予洋地黃、利尿藥和血管擴張劑。孕期硝酸酯以及肼屈嗪相對來說安全的，acei和arb類藥物在妊娠期禁用，分娩后則是主要的藥物，沒有禁忌癥的時候應選擇β受體阻斷劑，比如美托洛爾、卡維地洛。洋地黃無效的可以用多巴胺等，經上述治療無明顯改善的，考慮免疫抑制劑治療，給予地塞米松或者是潑尼松，射血分數小于35%的患者，栓塞發生率比較高，建議低分子肝素或者是華法林抗凝治療。50%的患者可以完全恢復正常，發病六個月之后不能恢復正常的，提示預后不加。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 1661次

• 圍生期心肌病需要治療多久
  圍生期心肌病患者在癥狀初期要及時發現，盡早治療，長期規律的服用藥物大約在一年左右時間可以得到治愈。圍生期心肌病為妊娠的最后一個月之前無心血管系統的疾病史，且既往不存在心肌病，而在妊娠期的最后一個月至產后五個月內出現左心室收縮功能減退，以收縮性心力衰竭為主要表現的臨床疾病，當確診為圍生期心肌病時需按醫囑長期規律的服用藥物，禁止私自濫用藥物，以避免產生毒副作用，嚴重危害胎腹中胎兒的生長發育，在藥物治療及時的情況下還要保證患者日常飲食健康一樣，必要時按時休息，也可以降低心臟的氧耗，緩解患者出現的呼吸困難癥狀。
  語音時長 01:15”
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-02-28 1777次

• 圍生期心肌病需要治療多久
  病情分析：圍生期心肌病的治療時間長短給患者的病情嚴重程度，以及治療是否及時有關系，如果發現比較及時，癥狀不太嚴重的患者，需要治療3-6左右。意見建議：圍生期心肌病對孕產婦的影響很大，一定要及時治療，同時讓患者臥床休息，多吃高營養而且好消化的食物，可以多吃一些牛奶、水果蔬菜等。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 2301次

• 圍生期心肌病怎么治療
  病情分析：圍生期心肌病是指既往沒有心臟病病史，在圍生期發生的心肌病變。臨床上可能表現為心悸，胸痛，呼吸困難等癥狀。意見建議：圍生期心肌病主要臨床表現為心衰，故其治療主要為糾正心衰，可以考慮使用正性肌力藥物如洋地黃，多巴胺等強心，利用利尿劑減輕心臟前負荷，利用血管擴張劑等減輕心臟后負荷。同時對癥糾正心律失常。疾病相對較危險，應盡早前往醫院就醫。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-19 1601次

• 圍生期心肌病護理常規
  圍生期心肌病護理常規一般包括定期產檢、按時服藥、合理飲食、合理運動等。圍生期心肌病是指患者在妊娠晚期至產后幾個月內發生的心功能降低的心肌病，一般與病毒感染或妊娠期高血壓有一定的關系。1、定期產檢：圍生期心肌病的患者在妊娠期要定時去醫院做產檢，檢查胎兒的生長發育情況以及患者的身體情況，如果患者身體出現
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 79次

• 圍生期心肌病護理重點
  圍生期心肌病護理重點包括遵醫囑按時按劑量服用藥物護理、飲食護理、運動護理等，患者患病以后需要積極配合醫生進行治療，通過積極有效的治療，可以預防疾病進一步加重。1、藥物護理：患者患病以后需要積極配合醫生進行治療，每天按時按劑量遵醫囑服用藥物，不可以自行增減藥量，以免對病情恢復造成不利的影響，同時還要定
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 72次