導致晚上睡覺磨牙的原因有很多，如精神因素、睡眠姿勢不當、缺乏維生素D、牙齒咬合因素以及局部刺激因素等。
1、精神因素：
精神緊張、焦慮、壓力、憤怒或沮喪等情緒容易導致晚上睡覺磨牙的狀況，患者應合理安排工作、學習、娛樂和休息時間，盡量做到睡前休息放松，降低精神緊張，從而緩解狀況。
2、睡眠姿勢不當：
如睡覺時頭經常偏向一側，會造成咀嚼肌不協調，使受壓的一側咀嚼肌發生異常收縮因而出現磨牙。而且晚上蒙著頭睡覺，由于二氧化碳過度積聚，氧氣供應不足也會引起磨牙，建議患者在日常睡覺的時候要保持良好舒適的睡姿。
3、缺乏維生素D：
由于體內鈣、磷代謝紊亂會引起骨骼脫鈣、肌肉酸痛和植物神經紊亂，常常會出現晚上睡覺時磨牙的狀況。患者可在醫生指導下服用葡萄糖酸鈣片、乳酸鈣咀嚼片等藥物進行治療。
4、牙齒咬合因素：
是在神經肌肉控制下上下頜牙發生接觸的現象，包括靜止和運動狀態，而任何原因導致的咬合不協調都會引起神經敏感者的過分注意，從而導致睡覺磨牙。患者可進行適當的咬合干預，如睡覺前可將磨牙墊戴在牙齒上，以減少牙齒受到的磨耗。若睡覺磨牙齒與牙齒排列不齊或牙列擁擠有關，可在醫生的指導下采取正畸治療或單純矯正治療的方法改善。
5、局部刺激因素：
牙周炎患者由于炎癥刺激也可能會存在晚上睡覺磨牙的狀況，治療牙周炎后磨牙的癥狀也隨之消失或改善。因此需要對牙周疾病進行對癥治療，從而改善晚上睡覺磨牙的狀況。
