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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 28143次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關的，就是認為跟血壓相關的這些藥物，需要大家到醫院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫院，到專業的大夫，專業的醫生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 10300次

• 假性高血壓吃降壓藥嗎
  對于假性高血壓患者不建議吃降壓藥，如果對此類患者進行降壓治療，可能會造成血壓過低，引起腦灌注不足，甚至腦梗死等嚴重的后果，因此一定要引起重視。所謂的假性高血壓指的是用普通袖帶測量，間接測得的動脈血壓升高，而實際血壓經動脈穿刺，直接測得的血壓值是正常的，這是由于患者局部動脈嚴重硬化造成一種假象。在測量時，有老年人的收縮壓會很高，降壓的治療沒有明顯的效果，但是長時間的發現他們的心臟等功能，并未受到損害，也就是所說的假性高血壓。
  語音時長 1:08”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 3697次

• 高血壓降壓藥
  目前治療高血壓主要的用藥就是口服降壓藥，可分為五種：第一種是血管緊張素轉化酶抑制劑，例如卡托普利、倍朵普利、依那普利、福辛普利等。第二種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾片、美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片。第三種血管緊張素II受體拮抗劑，例如為厄貝沙坦、纈沙坦等。第四種是利尿劑，例如吲達帕胺，也就是常用的壽比山。第五種是鈣離子拮抗劑，它更加適用于老年人高血壓，尤其是收縮壓比較高，而舒張壓正常的患者。目前降壓藥目的是控制在140/90毫米汞柱以內，如果高血壓病人合并有糖尿病，應該控制在130/80毫米汞柱以內。
  語音時長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-07 5555次

• 假性高血壓吃降壓藥嗎
  假性高血壓可以吃降壓藥，對于假性高血壓的患者一定要找出病因，對因治療，這個是最重要的，高血壓患者的話，一般早期癥狀也不明顯，沒有很多特殊的情況，對于假性高血壓患者，如果血壓特別高，那肯定是要吃降壓藥的，因為血壓太高容易出現血管破裂的風險。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-01 3202次

• 高血壓吃降壓藥好嗎
  高血壓吃降壓藥是有好處的，而且高血壓患者一旦確診之后是需要吃降壓藥物來控制血壓的，如果不能夠通過藥物來控制血壓，血壓波動比較大，會引起很多不良的影響，甚至一些高血壓的并發癥的發生。除此之外，飲食要清淡一些。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-23 4001次

• 高血壓不吃降壓藥
  高血壓患者不吃降壓藥是一件非常危險的事情，容易引起血壓波動過大，而導致一些危險事件的發生，不能夠因為藥物有副作用或者是擔心安全的問題而不能夠堅持或者不吃降壓藥物。目前高血壓患者是沒有完全有效的治療方法能夠完全根治，也只能是在醫生的指導下選擇適合的藥物，進行長期有規律的服用，不能夠隨意的停止藥物或者加
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 327次

• 高血壓降壓藥哪種最好
  一般無法判斷高血壓降壓藥哪種最好，因為引起高血壓的原因不同，治療的藥物也會不同，高血壓可能是由于不良的生活習慣引起的，也有可能是因為身體過于肥胖導致的，可以服用硝苯地平緩釋片或者復方利血平片治療，也可以服用馬來酸依那普利片或者氫氯噻嗪片治療。如果患者在日常生活中有不良的生活習慣，如經常熬夜、睡眠不足
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-11 300次