出現黎明現象空腹高血糖現象，可以在醫生的指導下應用藥物治療或生活方式的改善。
黎明現象空腹高血糖咋辦
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2021-12-218046次
黎明現象是指糖尿病患者在夜間血糖控制較為平穩，在沒有低血糖的情況下，由于各種升糖激素，比如生長激素、胰高血糖素、糖皮質激素等在黎明時血糖濃度增高，導致胰島素拮抗激素過多，出現空腹高血糖的情況。患者可以在醫生的指導下，應用注射用生長抑素、鹽酸賽庚啶片等藥物治療。患者如果沒有禁忌癥，可以在睡前加服鹽酸二甲雙胍緩釋片以有效地控制黎明現象。
患者平時可以改善生活方式，每日飲食可以安排4-5餐，也可以推遲晚上進餐時間和用藥時間，可以使藥物作用時間后移，有利于控制清晨空腹血糖。患者還要改善睡眠，盡量在23點前入睡，不要熬夜，改善夜間的睡眠質量。
平時患者也要適當的運動，比如慢走、打太極拳、游泳、瑜伽等，有助于病情的恢復。
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什么是血糖的黎明現象血糖的黎明現象是指，凌晨6:00~8:00體內的升血糖激素水平增高，而導致血糖升高。在6:00~8:00時，黎明的時候，體內會有一部分的激素水平升高，特別是腎上腺素和皮質醇的升高。皮質醇的分泌是有節律性的，一般黎明時最高，下午4點其次，到夜間0點最低。皮脂醇除了有增加代謝的作用，也有升高血糖的作用，所以在凌晨皮質醇增多的時候，血糖會隨著皮脂醇的增多，而出現血糖的升高，這一現象會導致糖尿病患者的血糖波動。糖尿病患者本身就存在著，一定的胰島素分泌不足。尤其是夜間的胰島素分泌不足，會造成第二天早晨空腹血糖的升高。在伴有黎明現象的時候，第二天早晨空腹血糖就更難控制。
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苗莉
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有關黎明現象導致空腹高血糖首先，來了解什么叫做黎明現象，這種情況是指的是血糖在黎明的時候，也就是天剛亮的時候，會有顯著的升高。這時血糖的升高和一些升糖激素在這時水平升高是有關系的。也就是能夠拮抗胰島素的激素，它們的分泌在黎明是會有一定程度的升高的，這種這種激素水平的變化，是因為人類在在進化過程當中出現的一個生物鐘式的改變。在早上起來之后，這些激素分泌增多，會讓患者開始逐步的適應白天的些活動。相關的激素包括有生長激素、糖皮質激素、胰升血糖素等等，這些都可以水平增加，然后它們對胰島素拮抗作用就增強，這時血糖是會有升高的。如果是一個健康人，他的血糖可以經過額外分泌的胰島素，有一定程度的下降。如果是糖尿病的患者，尤其是基礎胰島功能不好的，就會出現早上起來空腹血糖升高。語音時長 1:32”
于姍
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什么叫高血糖的黎明現象糖尿病患者出現黎明現象是因為凌晨升糖激素分泌過多導致凌晨血糖較晚餐后血糖明顯升高。黎明現象需要與蘇木杰現象相鑒別，蘇木杰現象是指夜間出現低血糖而早晨反跳性的血糖升高，這兩種現象的處理措施截然不同。對于黎明現象來說，如果晚餐后血糖在合理范圍，這時候就需要加用長效胰島素來控制凌晨的高血糖狀態。蘇木杰現象因為夜間出現低血糖，如果已經應用胰島素，那就需要將胰島素劑量減量。語音時長 01:14”
陳斌
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什么叫高血糖的黎明現象病情分析：高血糖的黎明現象是指糖尿病患者在夜間血糖控制比較平穩，即無低血糖情況的發生。一般清晨三到九時，由于各種激素間不平衡的分泌，引起的一種清晨高血糖的狀態。意見建議：治療上要充分考慮患者是否有精神負擔，需要改善和加深睡眠狀況。同時要合理飲食，結合運動治療，選用合適的降糖劑。
劉云濤
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