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• 關(guān)于心衰的檢查有哪些？

  心衰的檢查還是比較多的，其中一個(gè)叫B型鈉酸肽，它是可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)心功能的情況，還有就是反映心衰的時(shí)候合并心悸有沒(méi)有輕微的損傷，包括心臟的酶血、全血肌鈣蛋白檢測(cè)、抽血里邊電解質(zhì)的檢測(cè)，因?yàn)殡娊赓|(zhì)的紊亂，心衰的病人更容易引起惡性的心率失常，所以鉀鈉氯在心衰的檢測(cè)中非常重要。

  

  01:44
  劉芳 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 3008次

• 早搏屬于心律失常嗎

  早搏是一種比較常見(jiàn)的心律失常，早搏就是指的心臟的提前的搏動(dòng)。那么早搏根據(jù)起源點(diǎn)的不同，我們可以分為心房來(lái)源的房性早搏，交接區(qū)來(lái)源的交接區(qū)早搏，以及心室來(lái)源的室性早搏，這三種主要的類型。這三種類型都屬于心律失常，只不過(guò)它們的嚴(yán)重程度，或者是預(yù)后是不同的。我們說(shuō)房性早搏或者說(shuō)交界區(qū)的早搏，它對(duì)心臟功能的影響相對(duì)會(huì)小，那么它的預(yù)后相對(duì)會(huì)好。那么室性早搏，如果是一個(gè)頻發(fā)的室性早搏，或者是早搏它的圖形有一個(gè)特殊性，那么這種早搏可能就會(huì)發(fā)生惡性的心律失常，比如說(shuō)引起室速或者室顫。因此室性早搏，我們說(shuō)它的嚴(yán)重程度比房性早搏和交界區(qū)早搏來(lái)說(shuō)，會(huì)更加嚴(yán)重，更應(yīng)該引起我們的重視，這就是早搏的主要的三種類型。

  

  01:20
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 4780次

• 房顫脈率大于心率
  房顫患者的脈率和心率是不一致的，在醫(yī)學(xué)上叫做脈短拙，一般房率要大于心室率大于脈搏的跳動(dòng)。房顫的患者脈搏和心率不一致，因?yàn)榉款澥切姆康囊粋€(gè)紊亂的跳動(dòng)，不是每一下都能夠正常的傳導(dǎo)，或者正常的引起一次心動(dòng)周期，心臟的收縮等。所以一般房顫率要大于心室率大于脈搏的跳動(dòng)。所以可能是比如在摸脈的時(shí)候記錄到一次的脈搏可能是八十多次每分鐘，如果醫(yī)生用聽(tīng)診器的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心率有可能達(dá)到九十多次或者一百次每分鐘，這個(gè)就叫脈短拙。所以脈搏和心率是不一樣的，如果想要準(zhǔn)確的來(lái)判斷房室的心室率的快慢，摸脈是一個(gè)不太準(zhǔn)確的方法，只能是病人自己在家沒(méi)有醫(yī)生的情況下可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷，如果到醫(yī)院，這種心電圖的判斷還有心臟的聽(tīng)診的診斷，有利于對(duì)房顫心室率的快慢的評(píng)判做出最標(biāo)準(zhǔn)的判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 16424次

• 房顫脈率大于心率怎么治療
  房顫的脈率是不會(huì)大于心率的，因?yàn)榉款澃l(fā)生的特點(diǎn)就是脈率小于心率，第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不整齊，這是發(fā)作房顫的特點(diǎn)，所以脈率是不會(huì)大于心率的，這種方式也不需要特別的治療，如果脈率已經(jīng)大于了心率，那這不一定就是房顫了，有可能是其他的心律失常，需要進(jìn)一步檢測(cè)才能采取藥物治療。導(dǎo)致脈率小于心率的主要原因，就是由于心率的絕對(duì)不整齊，心搏時(shí)快時(shí)慢，在心率較快的時(shí)候，心動(dòng)周期中心臟的舒張時(shí)限明顯縮短，導(dǎo)致將心房回流到心室的回心血量減少，同時(shí)又因?yàn)槭欠款潱渴业捻樞蚴湛s被破壞，由于心房收縮時(shí)產(chǎn)生的回心血量就會(huì)明顯減少，所以這個(gè)時(shí)候心室收縮就如同是在放空腔，射血量就會(huì)明顯減少，不能產(chǎn)生有力的脈搏下傳。所以在臨床上我們可以聽(tīng)到心率，但是觸及脈搏的時(shí)候就不容易摸到，當(dāng)然在心搏減慢之后就不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，當(dāng)心搏減慢就可以使脈搏的次數(shù)和心率大致的相同甚至相等，基本上脈率不會(huì)超過(guò)心率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 2973次

• 房顫脈率大于心率怎么治療
  病情分析：房顫患者的脈率大于心率的這種情況是很少的，也不太可能。一般都是心率會(huì)大于脈率，因?yàn)榇蠖鄶?shù)會(huì)出現(xiàn)心跳比較快的這種情況。主要原因還是因?yàn)樾穆蔬^(guò)快的時(shí)候，心室來(lái)不及舒張回收血液，導(dǎo)致出現(xiàn)了無(wú)效的射血。意見(jiàn)建議：還是建議要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療是比較好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2702次

• 房顫時(shí)脈率小于心率嗎
  病情分析：房顫的患者存在脈搏短絀的現(xiàn)象，也就是脈率小于心率，這是房顫的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。主要是因?yàn)榉款澔颊咝姆刻鴦?dòng)快速，心房率350~600次/分，因此不能達(dá)到每一次射血都能有效的由心房射到心室，所以引起了脈搏短絀的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：房顫的患者注意不要激動(dòng)，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要受涼感冒，保持情緒平和。平時(shí)可以吃藥控制房顫的發(fā)作，比如美托洛爾、胺碘酮等。目前可以通過(guò)射頻消融手術(shù)來(lái)根治房顫。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 1204次

• 房顫的脈率和心率
  出現(xiàn)了房顫的現(xiàn)象，脈率和心率是絕對(duì)不相等的，心率會(huì)出現(xiàn)增快的現(xiàn)象，有的病人可以達(dá)到100-160次/分，不僅比正常人的心跳快得多，而且心跳是絕對(duì)不整齊的。心房會(huì)失去有效的收縮功能，這個(gè)時(shí)候心率和脈率是絕對(duì)不相等的，而且心率是大于脈率的。不可以通過(guò)數(shù)脈搏來(lái)判定心率，這個(gè)時(shí)候要把聽(tīng)診器放在心臟上進(jìn)行聽(tīng)診
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 478次

• 房顫心率快還是脈率快
  對(duì)于醫(yī)生而言，這是一個(gè)很簡(jiǎn)單的問(wèn)題，房顫的脈率小于心率。通常情況房顫的脈率比心室率慢十次到二十次，甚至房顫心室率快的時(shí)候，要比心率慢三十次左右。房顫心率較快時(shí)，心室中血液來(lái)不及充分充盈，心房功能的喪失會(huì)使新功能下降四分之一，心臟射血量明顯減少，導(dǎo)致外周動(dòng)脈搏動(dòng)減弱甚至消失，于是就發(fā)生了脈搏短拙。導(dǎo)致
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 283次