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傳統手術治療甲狀腺結節有哪些并發癥

概述:

傳統手術治療如果處理不好,容易并發許多并發癥。首先,術中血管結扎不徹底,容易導致術后血腫,嚴重者壓迫氣管導致窒息,也是甲狀腺術后最危險的并發癥。其次,損傷相關神經,導致相關神經所支配的器官功能受損,比如損傷喉返神經,單側受損會導致聲音嘶啞,雙側喉返神經受損會導致窒息。最后,術中可能損傷甲狀旁腺,導致術后低鈣抽搐。

并發癥的處理:

首先,如果出現頸部血腫,必須立即行手術治療,馬上切開傷口,進行術中止血。其次,如果術后出現嚴重神經損傷導致的窒息,必須立即行氣管插管處理,及時進行干預治療。再次,當術后出現低鈣血癥的時候,患者必須口服或者靜脈補鈣,口服補鈣者,推薦使用液體制劑,比如葡萄糖酸鈣等,然后酌情處理。

注意事項:

首先,甲狀腺術前,必須完善喉鏡檢查,充分了解患者聲帶情況,減少術后患者聲音嘶啞。其次,術前常規行甲功7項,了解甲狀旁腺功能,術中方便甲狀旁腺保護,減少損傷。再次,完善肺部CT,查看甲狀腺是否有轉移,有利于評估相關預后。最后,甲狀腺功能亢進患者術前服用碘劑,可以減少甲狀腺充血,減少術中出血,有利于減少術后血腫發生的風險。

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