咳嗽在晚上和早上表現(xiàn)得尤為劇烈，這種現(xiàn)象可能由多種因素引起，包括鼻腔炎癥、支氣管炎、肺炎以及胃食管反流等。具體分析如下：
1、鼻腔炎癥可能導致夜間分泌物倒流，刺激咽喉引發(fā)咳嗽。對此，患者可使用生理鹽水沖洗鼻腔，并配合使用布地奈德等噴鼻藥物，以減輕炎癥和分泌物產(chǎn)生。
2、支氣管炎患者因痰液增多，在晚上睡覺時咳嗽可能加重。治療上，除了給予布地奈德霧化吸入外，還可內(nèi)服鹽酸氨溴索等化痰藥物，以及青霉素類抗生素來控制感染。
3、肺炎患者在晚上睡覺時，由于痰液不易咳出，會加重咳嗽。治療上，應根據(jù)病原體選擇合適的抗生素治療。
4、胃食管反流也是夜間咳嗽的一個常見原因，胃酸反流至咽喉引發(fā)刺激。治療上，除了調(diào)整飲食習慣外，還可使用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑等。
5、除了上述原因，患者還需注意是否存在藥物性咳嗽，如某些降壓藥可能引發(fā)干咳。及時換藥或調(diào)整治療方案，也是解決咳嗽問題的重要途徑。
綜上所述，咳嗽在晚上和早上加劇的原因多樣，患者應尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，明確診斷后采取針對性的治療措施，以早日緩解咳嗽癥狀。
