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• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因?yàn)橛X得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時候才來就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時候，跟發(fā)病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 22210次

• 強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說反復(fù)懷疑門窗有沒有關(guān)緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關(guān)緊的這種想法，因?yàn)樗羞@種想法，所以他就會去反復(fù)檢查門窗有沒有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因?yàn)椋X得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復(fù)這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時間，非常痛苦。一般來說，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個特點(diǎn)，他重復(fù)的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 22108次

• 強(qiáng)迫癥的治療方法
  強(qiáng)迫癥的治療方法包括心理治療，物理治療和藥物治療。心理治療臨床上常用的方法包括精神動力學(xué)治療，認(rèn)知行為治療，支持性心理治療以及三天療法。物理治療，對于難治的強(qiáng)迫癥患者，可根據(jù)具體的情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個選擇，因其存在痙攣發(fā)作，感覺喪失不良反應(yīng)必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。藥物治療，強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂，目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥。其特點(diǎn)就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能，達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用，使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。
  語音時長 1:33”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-23 4222次

• 走出強(qiáng)迫癥的最好方法
  臨床上主要以心理治療和藥物治療聯(lián)合治療為主。心理治療臨床主要選擇認(rèn)知行為療法中的暴露和反應(yīng)終止，就是讓患者暴露在具有強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫思維的過程當(dāng)中讓焦慮狀態(tài)逐漸的消退的過程。而不去采用安全行為或者是強(qiáng)迫儀式動作，這樣可以逐步消退這種由強(qiáng)迫帶來的焦慮體驗(yàn)或者是痛苦的體驗(yàn)。而藥物治療也是臨床當(dāng)中首選的治療方法，一般首選五羥色胺再攝取抑制劑，如舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明等藥物。藥物劑量比抗抑郁治療的劑量略高，應(yīng)該在精神專科醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步增加藥物劑量來評估療效和不良反應(yīng)。注意，藥物減量要循序漸進(jìn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時長 1:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-07 22701次

• 強(qiáng)迫癥有什么治療的方法？
  病情分析：強(qiáng)迫癥的治療方法主要是藥物治療，心理治療和物理治療。藥物治療是最為常用的，一般應(yīng)用一些具有抗強(qiáng)迫效果的抗抑郁藥，比如說氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀等等。心理治療常用的包括冥想練習(xí)，認(rèn)知行為療法等等。意見建議：建議有強(qiáng)迫癥的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院精神科治療，根據(jù)病情和醫(yī)生商議一個比較合適的個性化的治療方案，一般來說，綜合藥物治療、心理治療及物理治療的方法會更好一些。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-12 2201次

• 強(qiáng)迫癥表現(xiàn)
  強(qiáng)迫癥主要有兩種表現(xiàn)，一種是強(qiáng)迫的觀念，另一種是強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫的觀念表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念，思想印象，也可能是沖動念頭。比如會有一些強(qiáng)迫的回憶，強(qiáng)迫的懷疑以及強(qiáng)迫的聯(lián)想等。強(qiáng)迫的行為，又稱之為強(qiáng)迫的動作，只重復(fù)一種無意義的行為，比如說強(qiáng)迫的潔癖，強(qiáng)迫的檢查等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 3505次

• 強(qiáng)迫癥的自我檢查方法
  強(qiáng)迫癥的自我檢查方法有：觀察自身是否存在強(qiáng)迫觀念、觀察自己是否總是出現(xiàn)一些強(qiáng)迫行為、觀察自己是否總是必須嚴(yán)格按照某種流程來做事情。1、觀察自身是否存在強(qiáng)迫觀念：當(dāng)總是毫無目的的懷疑一件很平常的事情時，說明可能存在強(qiáng)迫癥的傾向。譬如經(jīng)常擔(dān)心碰到不干凈的物品之后自己的健康會受到很大影響；試圖反復(fù)確認(rèn)房間
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 437次

• 強(qiáng)迫癥疾病的檢查方法
  強(qiáng)迫癥疾病的檢查方法最好的是自己檢查。可以通過觀察自己是否存在強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為或重復(fù)動作等，具體有以下幾點(diǎn)可以判斷：第一，觀察自身是否存在強(qiáng)迫觀念，當(dāng)總是毫無目的的懷疑一件很平常的事情時，說明可能存在強(qiáng)迫癥的傾向，比如經(jīng)常擔(dān)心碰到不干凈的物品之后自己的健康會受到很大影響；會質(zhì)疑太陽為何會東升西落；
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 183次