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?干體重并不是固定不變的,受飲食、睡眠、營養(yǎng)、季節(jié)還有運動的影響,需要定期評價,評估的方法包括以下七個方面:

臨床評估法,最常用的方法,根據(jù)臨床癥狀來評估干體重,如肺內是否有濕羅音、水腫及體重變化,但是受主觀因素影響比較大。

放射學評估法,對比透析前后心胸比以及肺門的寬度,若透析后明顯改善,提示有可能會達到干體重。

超聲評估法,利用下腔靜脈直徑與中心靜脈壓有良好的相關性,測定血液透析前后下腔靜脈直徑和深吸氣時下腔靜脈直徑的減少率來估測干體重。

放射性核素測定法,應用放射性核素流測定細胞外液容量,用中水法測定總體的水量,對比透析前后液體的變化,評估患者的容量診斷性最高,但價位高,多用于研究。

血漿標記物測定法,比如心房利鈉肽,胸利鈉肽。

持續(xù)血容量監(jiān)測,通過超聲測量血液流速來監(jiān)測血細胞比容或者是總蛋白含量的變化,有助于透析高血壓或低血壓的發(fā)生。

生物阻抗頻譜法,可以估測體重細胞外液的容量。

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