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胃食管反流和冠心病可以通過患者的癥狀，如疼痛部位及疼痛的時間，還有病史、緩解方式等方面來進行鑒別，具體如下：

1、癥狀：

胃食管反流疼痛部位位于胸骨后、劍突下或上腹部，常向胸、腹、肩、頸、下頜、耳和上肢放射，也可向左臂放射，胃食管反流的疼痛癥狀可達1小時以上；而冠心病患者可有前胸壓榨性疼痛、憋悶感、燒灼感，偶伴瀕死感，主要位于胸骨后部，可放射至左前胸和左上肢，疼痛一般持續數分鐘至十余分鐘，不超過半小時。

2、病史：

如果是胃食管反流，患者通常有慢性胃腸病病史；如果是冠心病，患者多有心血管基礎病變。

3、緩解方式：

胃食管反流應用抑制胃酸的藥物可緩解患者的不適癥狀，如常用的藥物有泮托拉唑、奧美拉唑等；而冠心病可用硝酸甘油等藥物來緩解患者的不適癥狀。

平時要養成健康生活方式，避免煙酒，節制飲食，避免吃辛辣刺激性的食物，如火鍋、辣椒等。如出現不適癥狀，建議及時就診治療，以免延誤診治。

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