傷寒的診斷依據主要有以下幾方面：1、流行病學資料：病前2~3周有進入流行區或飲食可疑污染水及不潔食物史。傷寒全年可見,秋季較多。2、臨床表現：持續高熱,中毒癥狀,皮疹,肝、脾腫大等。3、實驗室檢查：(1)血象:外周血白細胞偏低,嗜酸性粒細胞明顯降低,極期時可消失,血沉增快；(2)細菌培養:使用抗菌藥前,做血、尿、便培養傷寒沙門菌,亦可作膽汁培養。血培養陽性率達80%,必要時做骨髓培養陽性率更高,可確診；(3)肥達反應:每周1次,菌體抗體(O)、鞭毛抗體(H)分別在≥1:80及≥1:160,或雙份血清中恢復期血清抗體滴度有4倍或4倍以上升高,有重要診斷意義。
傷寒的診斷依據
謝玲主任醫師
洛陽市中心醫院腫瘤內科
2019-08-057330次
概述：
對癥用藥建議：
傷寒的治療主要有以下幾方面：
(一)一般治療與對癥治療：病人入院后,即按消化道傳染病隔離。發熱期間病人必須臥床休息。應給予高熱量、高營養、易消化的食物,發熱期間宜用流質或細軟無渣飲食,少量多餐,腹脹、腹瀉時忌食豆、奶制品。熱退后,食欲增加,可逐漸進食稀飯、軟飯,忌食堅硬多渣食物,以免發生腸穿孔和腸出血,一般熱退后2周才恢復正常飲食。
(二)抗菌藥物的選擇：1、氟喹諾酮類藥物對傷寒桿菌有較強的抗菌作用,體內分廣,組織滲透性強,體液及細胞內藥物濃度高；2、第三代頭孢菌素因其抗菌活性強,在膽道內藥物濃度高,不良反應小,尤其適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女以及氯霉素耐藥菌所致傷寒。3、氯霉索具有使用方便、費用低廉的特點,但對膽道內細菌清除不徹底,帶菌率及復發率較高,對慢性帶菌者治療無效。此外,新生兒,孕婦和肝功能明顯損害者忌用。4、氨芐西林(或阿莫西林)該藥毒性反應小,價格便宜,孕婦、嬰幼兒、白細胞總數過低及肝腎功能損害者仍可選用。
(三)帶菌者的治療亦是首選抗菌藥物治療,對于有膽結石等疾患的患者,若抗菌藥物治療無效,可考慮原發病的手術處理。
飲食注意：
傷寒患者的飲食調理應注意以下幾點：1、高熱能：高蛋白、高碳水化物飲食，比如奶、蛋、豬肉、肝等，可多食藕粉、米糊等。2、可攝入適量易消化的脂肪，比如奶油、蛋黃、香油等。3、注意補充維生素，比如胡蘿卜、西瓜等，必要時可服用多元維生素。4、不宜食用生冷、刺激食物，比如辣椒、蒜等。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
心律失常診斷依據心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發的心律失常，我們就需要延長監測時間，最常用的就是24小時動態心電圖的檢查。當然可以根據病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進行進一步的檢查。運動平板實驗，是一個誘發心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運動負荷的情況下，去監測他的心跳，看看運動是不是會誘發出來心律失常，這是一個檢查手段。當然還有很多更積極或者更先進的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設備，它可以監測一個長期，比如說三個月之內的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進行一個有創傷的操作，去誘發心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。
01:25
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-24 2824次
-
紅斑狼瘡診斷依據11項系統性紅斑狼瘡的11條，那么我們首先要有盤狀紅斑、蝶形紅斑、光過敏，口腔潰瘍、關節炎、多漿膜腔積液、蛋白尿、還有管型尿，包括就是腎臟受累的表現，那么神經系統受累的表現，有抽筋、有神志的改變，那么還有這個溶血性貧血，再就是血細胞減少，這是臨床的一些表現，那么還有ANA是陽性的，還有雙鏈DNA，這些抗Smith抗體，一些抗體是陽性的，那么再有補體減少，這算一條，這就有11條應該說，還有抗磷脂抗體陽性。
01:17
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 17704次
-
傷寒的診斷依據傷寒的診斷要綜合患者的病史以及臨床表現，比如一些傷寒典型的臨床癥狀，比如發燒，高熱，相對脈緩，肝脾腫大等。還要結合患者的一些實驗時的檢查，比如患者的糞便，膽汁，尿液或者是血液，骨髓液當中，如果找到傷寒桿菌那么就可以進行確診。血型學的實驗，比如肥達氏實驗也可以提示傷寒的發生。傷寒診斷之后，就需要盡早地挑選敏感正確的抗生素進行抗感染治療，可以選擇喹諾酮類的藥物，比如氧氟沙星，還可以選擇第三代的頭孢菌素來進行治療。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-13 3152次
-
傷寒確診依據傷寒可以依據流行病學資料、臨床表現及免疫學檢查作出臨床診斷，但是確診傷害則是以檢出致病菌為依據。臨床診斷標準：一、在傷寒的流行季節和地區有持續性的高熱，體溫高達40到41度，一般是一到兩周以上，并出現特殊中毒面容，相對緩慢，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細胞總數低下，嗜酸性粒細胞消失，骨髓象中有傷寒細胞，可以作出診斷。二、從骨髓、尿、糞便任一種標本中分離到傷寒桿菌，也可以確診。三、特異性的抗體陽性，主要是通過肥達氏反應，如果正是陽性的話也能夠確診傷寒。傷寒的治療主要就是休息、退熱、加強營養來治療，感染比較重時應該應用抗菌藥物同時配合應用激素，一般情況下經過兩周就能夠明顯的好轉。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-09 5967次
-
白癜風的診斷依據有哪些病情分析：白癜風以皮損的特點以及顏色的變化作為診斷依據，可以通過伍德燈確診。白癜風是一種皮膚疾病，患病后患者皮膚會出現乳白色、瓷白色、粉紅色的白斑，表面光滑、無鱗屑、境界清楚，做微量元素檢查時患者銅水平低。在伍德氏燈檢查中發現色素是減退的。意見建議：患了白癜風后患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，保證充足的睡眠，多吃一些黑色食物，有助于體內黑色素的生成，促進白斑復色。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2022-01-22 1401次
-
癭病的診斷依據是什么癭病的診斷依據:1.以頸前喉結兩旁結塊腫大為特征，隨吞咽動作而上下移動。病程日久則質地堅硬。2.多發于女性，常伴有飲食不節，情志不調等病史，或發病有一定地域性。3.早期無明顯的伴隨癥狀，當出現陰虛火旺時，可見低熱、多汗、心悸、眼突、手抖、多食易饑、脈數等癥狀。
郭明冬
主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-12-02 1906次
-
傷寒確診依據傷寒可以依據流行病學資料、臨床表現及免疫學檢查作出臨床診斷，但是確診傷害則是以檢出致病菌為依據。臨床診斷標準：一、在傷寒的流行季節和地區有持續性的高熱，體溫高達40到41度，一般是一到兩周以上，并出現特殊中毒面容，相對緩慢，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細胞總數低下，嗜酸性粒細胞消失，骨髓象中有傷
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 294次
-
傷寒確診依據傷寒的確診主要依賴于臨床癥狀、體征以及實驗室檢查的綜合分析。傷寒是由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，其典型癥狀包括持續高熱、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大以及全身中毒癥狀。為了準確診斷傷寒，醫生通常會結合患者的臨床表現和實驗室檢查結果來進行綜
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-14 0次
