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支氣管擴(kuò)張手術(shù)并非適用于所有患者,存在明確的禁忌癥需嚴(yán)格掌握。以下幾大類(lèi)情況,通常被視為手術(shù)的禁忌:

1、心肺功能不全

患者若存在嚴(yán)重的心肺功能不全,如心力衰竭、呼吸衰竭等,無(wú)法耐受手術(shù)及麻醉的應(yīng)激,因此不適宜進(jìn)行支氣管擴(kuò)張手術(shù)。

2、全身狀態(tài)不佳

包括惡病質(zhì)、嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下等狀態(tài),這些患者手術(shù)后恢復(fù)困難,感染風(fēng)險(xiǎn)增加,故不考慮手術(shù)治療。

3、未控制的感染

若患者存在活動(dòng)性感染,如肺炎、膿胸等,且未得到有效控制時(shí)手術(shù)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,應(yīng)先進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢菌素、阿奇霉素或喹諾酮類(lèi)藥物,待感染控制后再評(píng)估手術(shù)可能性。

4、合并其他嚴(yán)重疾病

如患者有不穩(wěn)定型心絞痛、近期發(fā)生的心肌梗死、嚴(yán)重的心律失常等心血管疾病,或存在肝腎功能不全等,這些疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),故視為手術(shù)禁忌。

5、患者不合作或精神狀態(tài)不穩(wěn)定

患者的合作程度和精神狀態(tài)對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行至關(guān)重要,若患者不配合治療或存在精神異常,如嚴(yán)重的焦慮、抑郁或精神分裂癥等,則不適宜進(jìn)行手術(shù)。

醫(yī)生在術(shù)前必須對(duì)患者的整體狀況進(jìn)行全面評(píng)估,以確保手術(shù)的成功和患者的安全。

以上內(nèi)容僅供參考

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