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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 125878次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導(dǎo)致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運(yùn)動過程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導(dǎo)致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側(cè)手臂、左側(cè)小拇指等部位，通常在停止運(yùn)動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發(fā)明顯，比如冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血患者會頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)，并可在無情緒激動、運(yùn)動等誘因時(shí)發(fā)生，疼痛程度更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間也更長。而當(dāng)冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時(shí)，會引起心肌缺血壞死，患者會突發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重心血管問題。因此對于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復(fù)心肌供血為主，包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上以中西醫(yī)結(jié)合為主，西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發(fā)生頻次，預(yù)防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 17260次

• 冠心病心肌缺血發(fā)生過程
  冠心病心肌缺血，是導(dǎo)致冠狀動脈狹窄最主要的原因。血管內(nèi)脂致膽固醇和其他物質(zhì)在血管壁逐漸沉積，形成脂質(zhì)斑塊，使血管壁內(nèi)呈逐漸增厚，管腔變窄，管壁變硬，血流通過減少，這個(gè)過程叫做動脈粥樣硬化。通常始于兒童時(shí)期伴隨人一生，動脈硬化不僅發(fā)生在冠狀動脈，而且全身動脈都會發(fā)生，引起狹窄，很多病人術(shù)前進(jìn)行超聲檢查，發(fā)現(xiàn)頸動脈、椎動脈、腎動脈存在硬化斑塊兒，甚至狹窄。也是這個(gè)原因隨著斑塊兒的逐漸擴(kuò)大增厚，可能會堵塞冠狀動脈，使心臟供血量減少。當(dāng)斑塊兒堵塞70%以上，心肌就會發(fā)生缺血、缺氧，表現(xiàn)為胸痛、胸悶、憋氣、心前區(qū)不適的癥狀稱為心絞痛。
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  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1554次

• 心肌缺血的用藥
  心肌缺血是由冠狀動脈粥樣硬化引起的一組臨床綜合征，輕者出現(xiàn)心絞痛，重者會導(dǎo)致心肌梗死。一般心絞痛，可以舌下含服硝酸甘油，可以迅速的緩解癥狀，但只是對癥治療，要徹底的根治，需要吃些防止動脈狀硬化的藥，重患需要做搭橋或者是冠脈支架植入手術(shù)。像家庭常用的治療心肌缺血的中成藥有以下幾種：丹參片，復(fù)方丹參片，麝香保心丸，心血寧片，心可舒，冠脈寧等，不過，為做到安全正確的用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。像治療其他方面的藥物也可以選擇硝酸酯類藥物，作用就是擴(kuò)張心臟的冠狀動脈，增加心肌供血，應(yīng)該服用一些像他汀類藥物的藥物，一方面可以降低血液中的膽固醇，一方面能夠穩(wěn)定斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，造成了中風(fēng)。
  語音時(shí)長 1:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 2009次

• 如何引起的心肌缺血
  病情分析：很多因素都可能導(dǎo)致心肌缺血，其中比較常見的因素包括冠心病，高血壓，糖尿病，心律失常，勞累過度，酗酒，吸煙，情緒激動等。意見建議：建議心肌缺血患者保證充足的睡眠時(shí)間，避免勞累過度，導(dǎo)致加重心臟負(fù)擔(dān)。另外，建議患者定期前往醫(yī)院復(fù)查，結(jié)合復(fù)查結(jié)果，適當(dāng)調(diào)整治療藥物以及藥物劑量。如果患者需要外出，建議患者隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-29 904次

• 心肌缺血怎么導(dǎo)致的
  病情分析：心肌缺血多是由于冠狀動脈粥碗硬化斑塊形成導(dǎo)致管腔狹窄，從而引起相應(yīng)的癥狀。臨床表現(xiàn)為胸悶，胸痛，呼吸困難，憋喘等。高血壓，高血脂，高血糖。以及吸煙飲酒都是致病因素。意見建議：要控制好血壓，血脂，血糖，定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。少吃油膩食物，多吃蔬菜水果。不要吸煙，不要飲酒。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-22 1201次

• 熬夜會使心肌缺血惡化嗎
  熬夜通常會使心肌缺血惡化。再熬夜時(shí)患者會有明顯的交感神經(jīng)張力增高，此時(shí)會出現(xiàn)心肌收縮力增強(qiáng)，心跳加速，心臟供血不足，還會有心臟傳導(dǎo)速度增加，會引發(fā)冠狀動脈的缺血、狹窄、痙攣、會加重心臟的前后負(fù)荷，導(dǎo)致人體的神經(jīng)體液內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，因此也會導(dǎo)致心肌缺血惡化。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄（多數(shù)是由動脈粥樣
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 86次

• 心肌缺血的鍛煉
  心肌缺血不能做劇烈的運(yùn)動?？梢宰鲆韵碌倪\(yùn)動，比如最省力、最適合的運(yùn)動的就是莫過于做家務(wù)，既分擔(dān)了家務(wù)還可以鍛煉身體，可以沒事抹抹桌子、掃掃地、洗洗碗、做做飯。還可以進(jìn)行一些慢跑，可以在小區(qū)或者是公園小道既鍛煉身體，還可以呼吸新鮮的空氣，而且可以大大提高心臟的供血力，還能夠放松身，百害無一利，但是一定
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 10453次