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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8344次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4904次

• 左心衰竭做什么檢查
  首先完善BNP檢查，是檢查，是心衰診斷，患者管理，臨床事件風險評估中的重要指標。未經治療者若BNP水平正常，可基本排除心衰診斷，已接受治療者BNP水平高則提示預后差。其次完善肌鈣蛋白的檢查，對嚴重心衰和心衰失代償者，肌酐蛋白可輕微升高，此檢查的目的是為了排除是否合并有急性冠脈綜合征。還有常規的檢查比如血常規，尿常規，肝腎功能，血糖，血脂，電解質等。影像學的檢查包括X線檢查，胸片可反映出肺淤血的征象。超聲心動圖的檢查主要觀察心腔大小和各瓣膜的情況，觀察心臟收縮功能和舒張功能及順應性，心臟的射血分數，同時還可以做心臟磁共振，病情允許還可以做冠狀動脈造影。
  語音時長 01:31”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-09 3017次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7484次

• 左心衰竭做什么檢查
  病情分析：左心衰竭患者需要完善以下的檢查化驗：抽血化驗BNP和肌鈣蛋白，完善心電圖，心臟彩超，胸部x線片或胸部CT的檢查。意見建議：存在心衰，平時一定要注意休息，避免過度的勞累，要注意預防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。要按照醫生的要求堅持服用藥物，定期去醫院復查。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-09 1402次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭適宜做什么運動
  左心衰竭的患者適宜做散步、游泳等運動，需要在家人的陪同下運動。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環淤血為主要特征，主要以心臟負荷過重引起各種心臟疾病，全身性疾病引起心臟壓力負荷、容量負荷過重，引起心臟功能失代償，還因為心室前負荷不足各種疾病引起的心室充盈不足，從而
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 37次

• 左心衰竭做什么檢查準確
  左心衰竭患者可以做超聲心動圖、X線檢查、心臟磁共振等檢查準確。1、超聲心動圖：可以更準確地評價各心腔大小變化及瓣膜的結構和功能，方便快捷地評估心功能，判斷病因，是診斷左心衰竭主要的檢查。2、X線檢查：是確診左心衰竭肺水腫的主要依據，并有助于心衰與肺部疾病的鑒別。心影大小及形態為心臟病的病因診斷提供了
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 103次