腦出血穿刺引流術引起血壓146/107mmHg,是腦出血穿刺引流術后,比較常見的并發癥的一種,這是一種術后的急性反應,可能是由于患者過于緊張或者腦組織水腫等原因導致的,一般建議適當觀察,若長期血壓沒有降下來,可以遵醫囑,使用硝苯地平、氫氯噻嗪等。
腦出血穿刺引流術引后血壓146/107
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腦脊液引流術危險嗎看是兩種方式怎么引流,腦脊液引流如果是腰大池引流,危險幾乎不太大。但是當你有顱內病變,尤其是后顱窩,有小腦扁桃體下疝,有顱內腫瘤、顱內高壓的時候,你引流就會引起,可能會引起腦疝。在腦室引流的時候,也可能會出現顱內的出血,或造成哪個血管的破壞,這種情況下危險性,如果在專業的大夫當中處理,恐怕還是比較小的。01:01
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腦出血需要做穿刺引流手術嗎腦出血穿刺引流手術,是比較大的話題。一般來講,腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量,還有出血的位置。一般來講,如果出血量比較大,例如大約25毫升,或者70毫升,沒有腦疝的患者,特別是有些患者,長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物,不適合開顱手術的患者,可以進行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準確,要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題,就是穿刺引流管有時候,容易堵塞。所以造成引流不通暢,需要嚴密監測,還需要找一下出血的原因,因為有些出血類型是不適合進行穿刺手術、引流手術的。01:13
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胸腔穿刺引流術對于氣胸的患者通常在第二或第三肋間隙的鎖骨中線處插入導管并朝向肺尖朝向肺尖,胸腔積液和其他胸水患者則取第五和第六肋間隙的液中線,插入時的導管方向朝后,包裹性積液和膿胸插管位置按需擇定,利多卡因麻醉同胸腔穿刺,在切口周圍做一合胞進行合縫。用血管鉗分離皮下組織和肋間肌內直至壁層胸膜,然后將導管引導穿過壁層胸膜,最好用血管鉗夾住導管的頭部引入胸膜腔,朝向按前文所述,然后關閉合胞包縫合,并將導管縫于胸壁。一般胸腔穿刺引流術是對比較嚴重的疾病來進行治療,患者應該盡早的接受這種手術。語音時長 1:32”
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腦出血鉆孔引流術定位鉆孔引流定位而是針對鉆孔引流手術所制定,因為腦出血的治療時間是腦出血發病以后24小時之內做手術。它的手術方法分開顱血腫清除,就是在指示狀態下或者是手術顯微鏡的狀態下把血腫進行清除,往往創傷比較大。近來我國開展微創穿刺引流手術,效果比較好。因此對于一些深部,比如內囊基底間的出血,多采用這些微創的穿刺引流。穿刺的定位往往是在ct的定位下,ct的定位下量出血腫最大的厚度的一層標明穿刺的中心點,避開重要的血管組織。離顱骨最近的地方,選擇穿刺點往往是穿刺惡補的位置,選擇通道是用通道用吸針把血腫清除,埋管之后肌注尿激酶,將血腫進行溶解,這樣的手術就叫做鉆孔引流手術。語音時長 1:28”
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腦出血微創引流術腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20-30%,急性期病死率為30-40%,腦出血幕上出血量大于30毫升,幕下大于10毫升,患者神志模糊者,沒有手術禁忌,可以考慮手術治療。幕上出血量患者大部分可以行腦CT定位貼,微創血腫穿刺引流術。對于幕下小腦出血大于十毫升者,神志有變化,可以行顱內血腫微創穿刺引流術。部分學者使用微創腦干血腫穿刺引流術取得了一定的成績,但是對于患者出血量大,起病急,昏迷,出現瞳孔變化的患者,需要急診開顱,顱內血腫清除術,加去骨瓣減壓術或者是神經內鏡下顱內血腫清除術,不能行微創血腫穿刺引流術。腦出血微創穿刺引流術具有創傷小,手術適應癥寬,手術并發癥小,術后恢復相對較快的特點,為越來越多的患者所接受。
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腦出血引流術腦水腫怎么回事腦出血后都會因為血腫壓迫和影響周圍的腦組織導致腦水腫,引流手術是為了將血腫引流出來,這跟腦水腫沒有什么關系,既然是有腦水腫存在,可以通過靜脈輸液,用一些消腫脫水藥物治療,比如甘露醇,一般腦水腫在2到3天的時候是最重的,5到7天后可以逐漸的消退。
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腦出血鉆孔引流術鉆孔引流術清除隆內血腫的手術方法之一,但并不是所有的隆內血腫的病例都適合。鉆孔吸收的時間一般掌握在6小時之后,手術越早抽吸量應該越小,而且發生再出血的危險性就會越高,有人會主張在出血24小時以后在進行引流術,一般引流術的適應癥是血腫超過二十毫升以上,而且目下血腫超過十毫升以上可以早期手術。第二種就是
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