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張馮筱 副主任醫師
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 | 心血管內科

怎么樣預防心肌梗死的發生

??心肌梗死有多可怕?

心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導致的心肌缺血壞死,發作時胸痛如壓榨感,伴隨冷汗、呼吸困難,甚至猝死!但80%的心梗可預防,關鍵在于控制危險因素+科學用藥+健康生活!

??藥物1:引朵吲哚布芬片

?作用機制:選擇性可逆性抑制血小板環氧化酶(COX-1),減少血栓素A2生成,阻斷血小板聚集。

?優勢:胃腸道刺激小,出血風險低于阿司匹林,適合胃敏感者或術后患者。

?適用場景:

冠心病、心絞痛患者二級預防。心臟支架術后防血栓(需聯合氯吡格雷、替格瑞洛等持續用藥6-12個月后可以單用)。缺血性卒中、腎病綜合征、血液透析后預防血栓。

??藥物2:他汀類(如立普妥阿托伐他汀鈣片)

作用機制:

?降低LDL-C(壞膽固醇),減緩動脈粥樣硬化進展。

?穩定斑塊,防止破裂引發血栓。

??藥物3:β受體阻滯劑(如倍他樂克琥珀酸美托洛爾緩釋片)

作用機制:

?減慢心率、降低心肌收縮力,減少心肌耗氧量。

?緩解心絞痛,預防心律失常,降低心梗后死亡率。

適用場景:

勞力性心絞痛患者(運動時胸痛)。

心肌梗死后期康復(抑制交感神經興奮,減輕心臟負擔)。

??日常注意事項

1??飲食:

地中海飲食模式:多蔬果、全谷物、魚類、橄欖油,少紅肉、加工食品。

控鹽控糖:每日鹽<5g,避免高糖飲料。

2??運動:

每周150分鐘中等強度運動:如快走、游泳、騎自行車。

避免久坐:每坐1小時起身活動5分鐘。

3??戒煙限酒

4??定期體檢:

40歲以上:每年查心電圖、頸動脈超聲、血脂血糖。

高危人群(如糖尿病、高血壓):每半年一次專項檢查。

??總結:如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥。

發布時間: 2025-09-05 45次

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