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• 如何治療糖尿病

  目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測血糖，飲食治療，運(yùn)動治療和藥物治療。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病應(yīng)先采用口服降糖藥，口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ)，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。控制總熱量、減少糖分的攝入，多喝水。增加體力活動可改善機(jī)體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強(qiáng)體力，提高工作能力和生活質(zhì)量。如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 4111次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5817次

• 糖尿病心絞痛如何治療
  糖尿病心絞痛主要是服用藥物治療。可服用的藥物有以下幾點(diǎn)：一、硝酸甘油。硝酸甘油是最佳的藥品，每次服用0.3~0.6mg，舌下含服效果非常好。二、硝苯地平。硝苯地平也叫心痛定，每次服用10mg舌下含化，本藥對于治療高血壓，頑強(qiáng)性心力衰竭亦有良好的作用，但是低血壓患者應(yīng)該慎用。三、硝酸異山梨酯。硝酸異山梨酯也叫消心痛，每次5~10mg，舌下含服可以有效的緩解疼痛。四、硝酸甘油靜滴。經(jīng)過上述藥物醫(yī)治后，如果效果沒有得到明顯的改善，可以給予硝酸甘油加入5%的葡萄糖注射液，在500~1000ml的鹽水中開端以2.5~10μg每分的速度滴注，或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)下緩慢的進(jìn)行滴注，每分鐘20~40μg。醫(yī)治中應(yīng)該密切地觀察血壓和心率的轉(zhuǎn)換，靜滴葡萄糖注射液的時候應(yīng)該適量的加一些胰島素。
  語音時長 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 2276次

• 如何治療心絞痛病
  心絞痛病的治療，主要是要結(jié)合抗血小板以及降脂、穩(wěn)定斑塊，必要時需要結(jié)合擴(kuò)血管治療，抗血小板常常選用的藥物為拜阿司匹林，如果患者病情較為嚴(yán)重，在應(yīng)用拜阿司匹林的基礎(chǔ)上，可以聯(lián)合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛，如果患者單純服用阿司匹林出現(xiàn)明顯的胃部不舒服癥狀。在必要時可以換用氯吡格雷。還有就是建議患者要口服像阿托伐他汀這樣的藥物，它有助于改善血管內(nèi)皮功能、穩(wěn)定斑塊，甚至有可能將斑塊縮小。除此之外，建議患者要服用像美托洛爾、曲美他嗪片這種類型的藥物，有助于更好的改善患者不舒服的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-18 1503次

• 糖尿病心絞痛如何治療
  病情分析：糖尿病心絞痛的患者建議積極服用藥物控制病情，比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等等，同時注意控制好血糖，以免高血糖進(jìn)一步加重病情。如果藥物治療效果不理想，需要行冠脈介入手術(shù)治療。意見建議：糖尿病心絞痛的患者通常冠狀動脈病變更為嚴(yán)重、復(fù)雜，嚴(yán)重鈣化比較常見，控制好血糖是預(yù)防病情進(jìn)一步加重的重要措施。另外注意低鹽低脂飲食，不要劇烈運(yùn)動和體力勞動，不要吃肥肉和動物內(nèi)臟，保持情緒平和，控制體重，戒煙限酒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 如何治療心絞痛病
  病情分析：心絞痛的治療，如果是在心絞痛急性發(fā)作的時候，可予硝酸酯類的藥物舌下含服，擴(kuò)張冠脈緩解冠脈痙攣。在心絞痛的緩解期，應(yīng)該遵醫(yī)囑規(guī)律的服用藥物，可給予阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物降血脂穩(wěn)定斑塊，倍他樂克減少心肌耗氧量等治療。意見建議：心絞痛的患者要注意合理的膳食，起居規(guī)律，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃含油脂高的食物，比如動物內(nèi)臟、肥肉，不要吃辛辣刺激的食物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-12 1001次

• 如何治療心絞痛病
  治療心絞痛目前主要通過藥物和手術(shù)支架介入進(jìn)行治療，抗心肌缺血藥物是治療心絞痛的基石，常見的藥物有鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等；硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等；β受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾、卡維地洛等。部分患者由于冠狀動脈阻塞嚴(yán)重，藥物治療不能明顯緩解癥狀，在經(jīng)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 853次

• 如何治療心絞痛
  對于心絞痛患者的治療，首先是改善冠狀動脈的血供和減輕心肌的耗氧量，緩解急性發(fā)作，預(yù)防再次發(fā)作。患者發(fā)病時首先要選用作用快，療效高的硝酸酯制劑。這里可以擴(kuò)張冠狀動脈，降低阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量以外，還通過對周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓。減輕心臟前
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1386次