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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 19092次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 14178次

• 肺心病的診斷與治療
  需要做的檢查有：一，X線檢查為診斷肺心病的主要依據；二，心電圖檢查；三，超聲心電圖檢查；四，血氣分析；五，血液檢查；六，肺功能檢查、痰細菌學檢查等診斷。患者有慢支肺氣腫其他心肺疾病和肺血管病變，引起的肺動脈高壓、右心室增大或右心衰竭功能不全表現，如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛，肝-頸反流征陽性、下肢浮腫等。治療：一急性加重期，控制感染；二氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留；三控制心力衰竭肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善；四控制心律失常，緩解期采用中西藥結合的綜合措施，目的是增強病人的免疫功能，驅除誘發因素減少或避免急性加重期的發生，逐漸使肺心功能得到恢復。
  語音時長 1:38”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 3127次

• 冠心病與肺心病鑒別診斷
  首先在臨床上，冠心病一般都是表現為活動勞累、情緒激動的時候出現心前區胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有悶痛、燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛放射到無名指。一般經休息三到五分鐘后就能緩解，口服硝酸甘油大部分在兩分鐘左右的時間就能夠進行緩解。肺心病的臨床表現，因為原發病是肺臟，就可能會出現肺部疾病的表現。比如說出現咳嗽、咳痰、胸悶氣喘這樣的表現，這就是引發心臟問題往往都是右心衰竭，雙下肢水腫，頸靜脈弩張，胸水腹水，肝臟增大。再是有可能就會引起胃腸道瘀血，患者有食欲下降，再就是有可能會出現腹脹的表現，建議在平時的生活當中要多喝水，注意休息，多吃一些清淡飲食，少吃一些辛辣刺激性的食物。
  語音時長 1:32”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1697次

• 肺心病的診斷與治療方法是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使用新式擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺源性急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1501次

• 診斷肺心病的條件有哪些
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺部疾病或肺血管病變，并引起肺動脈高壓，右心室增大和右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫和體靜脈壓升高等心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心增大肥厚的證據可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1901次

• 肺心病護理診斷與措施
  肺心病又叫肺源性心臟病，一般多見于40歲以上的中老年人。其誘發因素非常多，也非常復雜，肺心病它是一個治療周期比較長，病情并且容易反復發作，同時，患者因為治療不及時可能會出現很多并發癥。肺心病患者，所以一些護理措施是非常重要的。具體護理措施有以下幾點：1.要保持室內空氣新鮮，同時要注意溫度和濕度，早晚
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 429次

• 肺心病的護理診斷
  肺心病的護理診斷有以下：一、氣體交換受損與肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收縮導致的肺血流量減少有關。二、清理呼吸道無效與呼吸道感染痰多而黏稠有關。三、活動無耐力與心肺功能減退有關。四、體液過多與心輸出量減少腎血流量灌注減少有關。五、潛在的并發癥，如肺心腦病。因此我們在護理上主要注意以下情況：1、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 720次