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• 什么是骨化三醇？

  骨化三醇是一種有直接活性的維生素D，主要起到調節血鈣、血磷濃度，預防和治療骨質疏松的作用。適用人群相對于維生素D而言，骨化三醇更適用于，肝腎功能不全的人群，以及甲狀旁腺功能低下的人群，比如老年人，絕經后的婦女，維生素D依賴性佝僂病，被診斷為腎功能衰竭，或接受血液透析的病人，被診斷為甲狀旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇應從小劑量開始服用，在服用期間，應定期檢測血鈣及血磷水平，不可以在沒有檢測血鈣、血磷水平的情況下，隨意增加用量。用于預防骨質疏松的情況下，可以配合鈣劑長期服用。目前市面上常見的骨化三醇規格為0.25微克，治療絕經后和老年性骨質疏松，推薦劑量每次一粒、每日兩次。治療腎性骨營養不良，包括透析病人，起始階段每日一粒。治療甲狀腺功能低下和佝僂病患者，起始劑量每日一粒。但是要注意，要在清晨時服用，如果服用后兩到四周內，病情沒有明顯的改善，可以咨詢醫生調整劑量。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-10-15 16841次

• 骨化三醇的功效與作用

  一、可以治療絕經后，和老年性骨質疏松，由于體內內分泌變化，組織器官衰老，吸收功能減退等，機體代謝功能緩慢，容易導致骨質疏松。二、腎性骨營養不良的患者，口服骨化三醇，使腸道對鈣的吸收能力恢復正常，糾正低血鈣。三、甲狀旁腺功能低下的患者，服用骨化三醇，可以促進鈣吸收，使骨骼當中的鈣釋放入血液，促進腎臟對尿鈣的重吸收，減少尿鈣的排出。四、維生素D依賴性佝僂病，低血磷性維生素D抵抗性佝僂病，也可以服用骨化三醇，從而起到改善鈣引起的不適癥狀，預防骨質疏松。骨化三醇軟膠囊，是一種有直接活性的維生素D，可以起到刺激骨骼中的成骨細胞，調節鈣水平，促進腸道對鈣的吸收，促進骨化生長發育，調節骨的礦化，調節甲狀旁腺激素的分泌，維持血鈣和血磷的濃度，維護正常骨量的作用，從而為治療骨質疏松提供基礎，減少骨折的發生。骨化三醇最大的優點，就是不需要組織代謝的轉化，就可以發揮最大的功效，而普通的維生素D，需要經過代謝修飾，形成有活性的維生素D，才能發揮作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-10-15 14181次

• 骨化三醇沖擊療法方案
  在臨床上骨化三醇沖擊療法的適應癥，主要是用于慢性腎臟病五期患者，尤其是中度或重度，繼發性甲狀旁腺功能亢進的患者，另外，也可以用于少劑量、持續治療無效的慢性腎臟病三期，以及慢性腎臟病四期患者的治療。具體方案有以下一些方面，如果患者的全段甲狀旁腺激素水平在三百到五百皮克每毫升，每周兩次，每次一到兩微克進行口服，如果患者的全段甲狀旁腺素水平，在五百到一千皮克每毫升時，建議每周兩次，每次兩到四微克進行口服治療，如果患者的全段甲狀旁腺素水平大于1千皮克每毫升時，建議每周兩次，每次四到六微克進行口服治療，另外在沖擊治療期間，應當根據患者的全段甲狀旁腺素水平，來進行調整藥物劑量，治療期間應當注意定期監測患者的血鈣、血磷、全段甲狀旁腺激素的水平。
  語音時長 1:50”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 13998次

• iga腎病激素沖擊療法
  iga腎病是腎臟免疫病理相同，但臨床表現、病理改變和預后差別很大的原發性腎小球疾病，其治療原則應根據不同的臨床、病理綜合給予治療。以急進性腎小球腎炎表現者，腎活檢病理學檢查顯示以iga沉積為主的新月體腎小球腎炎，臨床上常呈腎功能急劇惡化。該類患者應按急進性腎炎治療，如果病理顯示主要為細胞新月體者應給予強化治療，包括激素的沖擊治療、以及環磷酰胺沖擊治療等，若患者已達透析指征，應配合透析治療，該類患者預后較差，多數患者腎功能不能恢復。
  語音時長 1:35”
  王曉東 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-03 5178次

• 激素沖擊療法幾天起效
  病情分析：激素沖擊療法一般在2~3天起效。激素沖擊療法是一種超大劑量療法，主要用于激素常規治療無效的危重患者，比如狼瘡性腦病。意見建議：激素沖擊療法一般連用3~5天后，改為原劑量維持治療。激素沖擊療法有可能會引發多種不良反應。比如消化道黏膜損害，腎上腺皮質功能減退等。
  王珊珊 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-23 2407次

• 什么是骨化三醇
  骨化三醇為維生素d3經肝臟和腎臟代謝后抗骨質疏松活性最強的代謝產物，能促進腸道鈣的吸收，所以骨質疏松的患者，僅僅是口服鈣片是沒有作用的，需要補充骨化三醇，或者適度運動，多曬太陽，促進維生素d的生成，從而幫助鈣離子沉積到骨骼中，增加骨折，預防骨質疏松。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-07 5102次

• 激素沖擊療法幾天起效
  激素沖擊療法三天起效，沖擊療法是一種超大劑量療法，主要用于激素常規治療無效的危重患者，比如狼瘡性腦病。激素沖擊療法連用3天到5天后，然后用原劑量維持治療。糖皮質激素長期大量系統應用有可能會導致多種不良反應，相對比較輕者有滿月臉、向心性肥胖、萎縮紋、皮下出血、痤瘡及多毛，嚴重者可能會誘發或加重糖尿病、
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 1815次

• 甲強龍沖擊療法怎樣減量
  甲強龍沖擊治療劑量應該逐漸的減量，然后更換為口服的強的松，逐漸的停用。短期大量使用激素沖擊治療，不能立刻停止，因為突然停藥以后，容易出現激素停用綜合征，主要是停藥后的24-48小時以內，出現惡心、嘔吐、情緒消沉、乏力、肌肉關節酸痛等癥狀。這是因為如果停藥過快，體內激素水平突然下降導致的臨床癥狀，一旦
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 724次