心衰是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝的需要，器官組織血液灌注不足同時出現肺循環和體循環淤血的表現。心衰分為4個時期，一期就是有發生心力衰竭的高危險因素，但無心臟結構或異常的心力衰竭表現。二期就是有心臟結構異常，但無心力衰竭的表現。三期就是，既往有心力衰竭的表現，還包括射血分數降低和射血分數正常兩種類型。四期比較典型的表現就是在休息、輕微活動后都會有癥狀，患有心衰的患者可以通過x線，或超聲心動圖輔助檢查確診。
心衰水腫治療
李博主治醫師
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科
2019-04-095359次
概述：
對癥用藥建議：
心衰患者在出現水腫是說明病情比較嚴重，應該采取利尿劑治療，在應用利尿劑時，應該盡可能白天給藥，宜早上或上午給藥，避免晚上用藥，以避免因排尿頻繁而影響患者的睡眠和受涼等情況。可以采取靜脈給藥，或者是肌內注射，肌內注射時要深部注射。噻嗪類利尿劑的主要不良反應是會出現低鉀血癥，常表現為腹脹，腸鳴音減弱乏力等癥狀，可能誘發心律失常的情況。患者在應用利尿劑時需要補鉀，補鉀時液體鉀濃度不超過0.3%。患有少尿無尿伴腎功能減退的患者，要慎用氨苯蝶啶藥物。
飲食注意：
心衰患者要給予低熱量，低鈉，高蛋白，高維生素，清淡易于消化的食物，避免食用產氣的食物。多吃新鮮蔬菜水果，可以吃葡萄，香蕉，蘋果，韭菜，芹菜等。
以上內容僅供參考
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心衰為什么水腫心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。
01:28
林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 6455次
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心衰肺水腫嚴重嗎心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環瘀血導致的。還有全心衰，像左心功能不全，導致回心血量的增加，導致右心室的一個擴大，心排出量急劇增多，心臟擴大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會引起呼吸循環的衰竭。所以發生心衰肺水腫之后，一定要及時到正規醫院的急診科，或呼吸內科進一步規范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時地吸氧，降低低氧狀態引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。
01:34
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-13 4609次
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心衰肺水腫治療方法對于存在心衰，肺水腫的患者，可以給予利尿治療。可以靜推20-40mg的呋塞米，隔4個小時之后還可以重復應用，除具有利尿作用外，它還可以起到擴張靜脈的作用，有利于緩解肺水腫的癥狀。還可以結合靜推氨茶堿，它可以解除支氣管痙攣，并有著一定的增強心肌收縮力，擴張外周血管的作用。如果目前患者伴有快速心室率的話，那么還可以靜推洋地黃類的藥物，比如說可以靜推去乙酰毛花苷這個藥物，一般來講首劑給藥為0.2mg，兩小時后還可以酌情再次給藥，這要視患者的實際心率而定。除此之外，還可以靜脈泵入硝普鈉或者是硝酸酯類的藥物來改善癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:14”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-11-11 3680次
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心衰下肢水腫心衰的患者多數都可能出現下肢的水腫，而且這種心衰下肢的水腫，一般是心衰的早期、中期和晚期都會出現。在心衰早期的患者，經過充分的利尿之后，水腫可以消退，這種壽命是比較長的。對于下肢水腫，如果是心衰晚期的患者，通過利尿后，水腫始終不能消退，就表示這個患者心功能比較差，預期壽命可能比較短。對中期的患者而言，看心臟基礎功能是否得到改善。所以，下肢水腫只是一個臨床表現，它貫穿心衰的早期中期和晚期，并不能用來有效的預測心衰患者的壽命長短。一般需要當地醫生指導下使用地高辛、安體舒通，硝酸甘油聯合治療。語音時長 1:34”
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-15 10973次
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心衰會水腫嗎病情分析：大多數情況下，心衰患者是會可能會出現不同程度的水腫問題的，這種水腫主要發生在患者的雙下肢。一旦出現水腫癥狀，建議患者盡快就醫，在醫生的指導下，選擇合適的利尿劑藥物進行治療。意見建議：建議心衰患者定期記錄體重，通過改善飲食結構，適當運動等方式，幫助控制體重。同時建議心衰患者結合自身情況，咨詢醫生后，適當進行運動，幫助增強身體素質。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-24 1802次
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心衰水腫如何消除病情分析：心衰的患者出現水腫是比較常見的，患者一定要積極的的應用利尿劑強心劑，而且還要控制體力活動，是能夠有效的改善水腫的癥狀的。意見建議：在此期間一定要注意飲食的調理，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。保持心態的平和，避免焦慮和緊張。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-28 1801次
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右心衰竭水腫與左心衰竭水腫區別右心衰竭水腫與左心衰竭水腫區別為：右心衰竭是以下肢水腫為特征，左心衰竭是以肺水腫為特征。右心衰竭是右心室充盈和射血障礙，主要是因為心肌病變、心臟負荷過度、感染、情緒波動等引起的，以體循環淤血為特征；左心衰竭是由心臟結構功能異常、代謝功能不全導致的，以肺循環淤血為特征。右心衰竭患者通常會表現為勞力性呼
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-06-10 235次
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心衰會水腫嗎心衰有可能會水腫。心衰分為左心衰，右心衰和全心衰。右心衰和全心衰時會有體循環淤血表現，即表現為水腫，尤其是下肢凹陷性水腫。嚴重時會伴有腹水，胃腸淤血。心衰出現水腫時要限制液體入量，應用口服或靜脈利尿劑，監測出入量，讓每天出量＞入量，水腫消退，減輕心臟負荷。同時要監測電解質，避免電解質紊亂。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-22 0次
