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• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)

  子宮肌瘤現(xiàn)在的發(fā)病率非常高，接近40%的人都有，并且越來越年輕。那肌瘤呢，現(xiàn)在按分類有壁間的，壁間內(nèi)凸的，就是大家說的粘膜下還有壁間外凸的，向漿膜長呢，漿膜下的肌瘤，那臨床上分九種呢，咱就不細講了。那什么人做宮腔鏡下的電切呢？就黏膜下的或者壁間內(nèi)凸的肌瘤，那這種呢是越小，越早做越好。還不能說你說我等到很大了再做就很困難。那宮腔鏡下做粘膜下肌瘤比較直接做創(chuàng)傷小，因為小肚子上不用開刀，也不用打眼，然后恢復的還快，又不影響以后的妊娠。那大家知道如果開腹或者腹腔鏡的子宮肌瘤剔除子宮的瘢痕，存在那生孩子是有子宮破裂的可能，然后我們會建議剖腹產(chǎn)的問題，往往大夫說你的子宮瘢痕，子宮需要剖腹產(chǎn)，要宮腔鏡下做子宮肌瘤的電切，是瘢痕小，不用做剖腹產(chǎn)的，創(chuàng)傷小，恢復快。

  

  01:29
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 15039次

• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)術(shù)前準備

  那術(shù)前準備呢，跟常規(guī)的手術(shù)類同。宮腔鏡的手術(shù)呢，術(shù)前也需要查血常規(guī)，血型，生化，凝血項，病毒，心電圖，又要麻醉，要做手術(shù)，要查心電圖，然后做胸片，那大夫可能更多的關(guān)注病人有沒有糖尿病。因為血糖要做電切手術(shù)，有時候怕水中毒，其他的還會告訴病人要術(shù)前禁止性生活，避免生殖道的感染，避免引起的宮腔的感染。還有一個問題，就是說有的人大夫讓打針，那病人就會來說，我就做一個宮腔鏡下的肌瘤電切為什么要打針呢？就是剛才我講了越小做越好，那經(jīng)常會有人呢，粘膜下肌瘤小的時候一兩公分，他說我這么點不做，那有的人到四五公分，它在臨床上我們最大我碰到的十公分了才24歲怎么辦？我們就會給打針，讓肌瘤變小，然后來做宮腔鏡肌瘤電切。這個電切呢，還需要分次電切一次切不干凈，然后因為她的創(chuàng)面大，你給她切干凈了，影響了宮腔的修復，然后怕宮腔粘連。還有一個手術(shù)時間長，合并癥多，然后水中毒是要命的。所以希望病人能理解大夫跟你講說可能需要二次手術(shù)，需要二探下次做手術(shù)。

  

  01:45
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 3062次

• 胃竇粘膜病變
  胃竇粘膜病變有多種，主要是指局限于胃竇部的一種慢性炎癥，主要病變多局限于粘膜層，但也漫延至肌層或漿膜層。在病變部分會出現(xiàn)水腫炎癥，細胞浸潤和纖維組織增生，使局部變厚甚至狹窄，部分病例可有粘膜表面糜爛，腸腺上皮化發(fā)生變化，主要癥狀表現(xiàn)為上腹部撐脹感，上腹部隱痛或劇痛，常成周期性發(fā)作，可伴有噯氣反酸、上腹燒灼感、惡心嘔吐、消瘦等等。少數(shù)那可有出血，也有無癥狀者，本病與精神因素關(guān)系密切，情緒波動、生氣、精神壓力，或者是恐懼癌癥的緊張心理可使癥狀加劇。胃竇炎常發(fā)于三十歲以上的男性，這是其特點之一，胃竇炎發(fā)于三十歲以上的男性，表現(xiàn)為上腹部飽脹隱痛或劇痛，常常周期性的發(fā)作，可伴有反酸、惡心、消瘦等等，還可表現(xiàn)為厭食、持續(xù)性腹痛。
  語音時長 1:32”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

  2018-10-16 33125次

• 慢性胃炎伴胃竇粘膜下隆起
  這個主要考慮是脾胃不和的情況，可以適當?shù)挠靡恍├啄崽娑∧z囊和奧美拉唑膠囊進行治療。可以吃一點硫糖鋁，作為預防的措施，還可以喝一些中藥進行調(diào)理。主要是健脾胃為主，同時需要多飲水，注意飲食清淡就可以。這個要定期復查，或者是活檢病理確診。不是惡性腫瘤就不需要過分的擔心，只要在平時的生活中提高注意力，禁飲食無規(guī)律。飲食原則上應清淡規(guī)律，勿過饑過飽，要少食多餐。尤其是胃腸功能減退的，建議六七成飽為好。注意維生素的身體必須營養(yǎng)的物質(zhì)，是不能夠缺少的，同時需要流質(zhì)易消化飲食，和服用一些得必泰顆粒和奧美拉唑膠囊。
  語音時長 1:23”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 4114次

• 胃竇粘膜充血水腫
  胃竇充血水腫如果做電子胃鏡底下看到了胃竇粘膜是充血水腫情況，多考慮是慢性淺表性胃炎，也就是我們常說的慢性非萎縮性胃炎，是由于幽門螺桿菌感染引起的。如果說不明確胃竇粘膜的病變也可以，胃竇粘膜組織病理檢查，待檢查結(jié)果，待病理結(jié)果明確胃竇粘膜的性質(zhì)，是否為中重度萎縮不典型增生甚至異形增生等，這種情況我們要考慮癌前病變，也就是說，它發(fā)展為胃癌的可能性非常的大，這種情況我們必須在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導下嚴格的治療，有可能還要做預防性的手術(shù)。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 3602次

• 胃竇粘膜充血水腫
  胃竇充血水腫如果做電子胃鏡底下看到了胃竇粘膜是充血水腫情況，多考慮是慢性淺表性胃炎，也就是我們常說的慢性非萎縮性胃炎，是由于幽門螺桿菌感染引起的。如果說不明確胃竇粘膜的病變也可以，胃竇粘膜組織病理檢查，待檢查結(jié)果，待病理結(jié)果明確胃竇粘膜的性質(zhì)，是否為中重度萎縮不典型增生，甚至異形增生等，這種情況我們要考慮癌前病變，也就是說，它發(fā)展為胃癌的可能性非常的大，這種情況我們必須在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導下嚴格的治療，有可能還要做預防性的手術(shù)。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 3504次

• 胃竇粘膜病變是啥意思？
  前幾天，一位中年男性患者來到我的門診。他告訴我，他最近幾個月經(jīng)常感到胃痛、胃脹、食欲不振，于是去做了個胃鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)胃竇粘膜有一些病變。他非常擔心，我先安慰了他一下，然后給他解釋了一下胃竇粘膜病變的含義。我經(jīng)常在門診遇到患者詢問：“醫(yī)生，我的胃鏡報告上寫著胃竇粘膜病變，這是什么意思啊？嚴重嗎？”
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-03-13 0次

• 胃竇粘膜病變是啥意思？
  我有一個朋友，他是個忙碌的上班族，吃飯總是匆匆忙忙，不規(guī)律且偏愛重口味。最近，他總覺得胃不舒服，于是去醫(yī)院做了個檢查。結(jié)果出來后，醫(yī)生告訴他，他的胃竇粘膜出現(xiàn)了病變。這一下可把小李給嚇得不輕，畢竟胃是身體的“糧倉”，出了問題可不是小事。那么，胃竇粘膜病變到底是什么意思呢？胃竇粘膜病變是指胃竇部位的黏
  2024-03-21 0次