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• 小兒主動脈縮窄術(shù)后注意要點(diǎn)

  孩子來就診的時候，都是因?yàn)檠獕焊邅淼?，我們做完手術(shù)以后，基本上孩子血壓都能夠恢復(fù)正常。首先就是要監(jiān)測孩子的血壓，在這過程當(dāng)中，每天建議孩子測兩次，而且要測雙上肢和雙下肢，來進(jìn)行對比。因?yàn)橹鲃用}縮窄的癥狀，其中之一就是，上肢和下肢的血壓不一致。咱們做完手術(shù)以后，一定要對比雙側(cè)和上下兩側(cè)的血壓是不是一致，如果一旦出現(xiàn)不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要來就診，看看是不是做完手術(shù)以后，血管又縮窄了。其他的情況，就是要看傷口愈和的情況，比如說是外科手術(shù)，我們要看他的胸部切口愈合的怎么樣，我們做的微創(chuàng)治療，要看穿刺點(diǎn)愈合的怎么樣等等，這些都是要注意的問題。希望家長朋友們能夠多多關(guān)注。

  

  01:16
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2771次

• 兒童主動脈縮窄必須手術(shù)嗎

  兒童主動脈縮窄是不是要做手術(shù)，我們是根據(jù)孩子主動脈縮窄的程度來定的，要看主動脈縮窄近遠(yuǎn)端的壓差。如果壓差大于50，就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高，經(jīng)過縮窄段，壓力突然減低了，就說明縮窄對于血液阻斷的作用是很強(qiáng)的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲，心臟的超聲會測量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫(yī)生，是不是要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以如果孩子有主動脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征，就積極的干預(yù)。

  

  01:37
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-24 2941次

• 如何發(fā)現(xiàn)主動脈縮窄
  發(fā)現(xiàn)主動脈縮窄，主要是通過綜合的檢查來明確。一般在臨床上，可以做主動脈造影，能夠明確主動脈狹窄的部位程度，而且也為治療做一些必要的判斷。另外，還可以做核磁共振血管成像，相對更能清楚的顯示主動脈狹窄的部位長度，以及與主動脈分支血管的關(guān)系，為之后的治療和護(hù)理提供重要的參考依據(jù)。另外，還可以檢查一下胸部的x光片，來了解是否有左心室的增大，主動脈瓣陰影擴(kuò)大的情況。另外，檢查心電圖，心肌酶譜，來明確是否有左心室肥厚，心肌的勞損，甚至有缺血的改變。
  語音時長 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-11 1413次

• 主動脈縮窄的原因
  主動脈縮窄的原因尚不是很明確，可能與患者母親在妊娠早期由于患某些疾病，比如風(fēng)疹，應(yīng)用某些藥物或者是接觸射線等因素所造成?，F(xiàn)在形成的機(jī)制尚不是很清楚，多傾向于胎兒的動脈導(dǎo)管組織異常延伸到主動脈所引起。韌帶附近的主動脈較細(xì)，造成上半身血壓高，下半身血壓低，或者是下半身臟器灌注不足的情況，該病的發(fā)病率占先心病的5%-10%，男性多于女性，可以合并多種先天性心臟病存在，如合并動脈導(dǎo)管未閉，合并室間隔缺損等。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-15 1189次

• 腹主動脈縮窄如何治療
  腹主動脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，包括搭橋，補(bǔ)片以及吻合治療。如主動脈-主動脈旁路術(shù)，肝動脈腎動脈旁路術(shù)，脾動脈腎動脈旁路術(shù)等，另外可以進(jìn)行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 2503次

• 主動脈夾層的分型是什么
  主動脈夾層的分型有兩類。最常用的為De Bakey分型，根據(jù)夾層的起源以及受累的部位分為三型，I型他是夾層起源于升主動脈，擴(kuò)展，超過主動脈弓到降主動脈，甚至腹主動脈，此型最多見，二型夾層起源并局限于降主動脈，三型病變起源于降主動脈，左鎖骨下動脈開口遠(yuǎn)燈并向遠(yuǎn)端擴(kuò)展，可以到達(dá)腹主動脈。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 6203次

• 主動脈縮窄致高血壓？
  主動脈縮窄是一種少見的繼發(fā)性高血壓的形式，好發(fā)于兒童及年輕成人，是由于胸降主動脈狹窄引起的區(qū)域性高血壓。先天性主動脈狹窄及大動脈炎累及降主動脈造成狹窄具有相似的血流動力學(xué)改變。但是兩者的臨床特征，尤其是雜音部位不同，體格檢查時胸部及背部聽診有收縮中期雜音。隨時間的延續(xù)雜音逐漸為持續(xù)性，股動脈搏遲于撓
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 167次

• 主動脈縮窄多少算嚴(yán)重
  主動脈縮窄超過50%算嚴(yán)重，一旦患病，建議及時就醫(yī)。主動脈縮窄是指主動脈局限狹窄，管腔縮小，造成血流量減少，其形成原因考慮與遺傳因素、年齡因素等多種因素相關(guān)，患病后會影響局部的正常血液流動，主要表現(xiàn)為心慌、胸悶、心絞痛等癥狀。如果主動脈縮窄
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-25 0次