肺惡性腫瘤患者出現了咳嗽、咳膿臭痰、高熱的癥狀，經抗生素治療效果差，胸片上表現了空洞性病變伴有液氣平面，我們考慮為肺惡性腫瘤合并了肺膿腫。此時我們需要在抗腫瘤的同時予以抗膿腫的治療，例如使用廣譜的青霉素抗生素，聯合應用甲硝唑、克林霉素、林可霉素等，并可根據痰培養結果更換抗生素。
如果經過上述治療無效的情況下我們可以考慮完善支氣管鏡檢查，并局部給藥或者是局部促進痰液的排出，必要時可進行手術評估，有手術指征的可考慮手術治療。
肺癌并發肺膿腫
暢怡副主任醫師
首都醫科大學宣武醫院呼吸內科
2022-01-291989次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 12105次
-
肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 20913次
-
肺癌并發肺膿腫肺惡性腫瘤患者出現了咳嗽、咳膿臭痰、高熱的癥狀，經抗生素治療效果差，胸片上表現了空洞性病變伴有液氣平面，我們考慮為肺惡性腫瘤合并了肺膿腫。此時我們需要在抗腫瘤的同時予以抗膿腫的治療，例如使用廣譜的青霉素抗生素，聯合應用甲硝唑、克林霉素、林可霉素等，并可根據痰培養結果更換抗生素。如果經過上述治療無效的情況下我們可以考慮完善支氣管鏡檢查，并局部給藥或者是局部促進痰液的排出，必要時可進行手術評估，有手術指征的可考慮手術治療。語音時長 1:07”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-11 1781次
-
肺癌誤診肺膿腫肺癌與肺膿腫的共同點為空洞性病變，但發病機制、臨床表現、查體、輔助檢查、治療方法均不相同。肺癌患者常有吸煙史，患者出現刺激性干咳，伴有金屬音。同時可伴有咳血、胸痛、呼吸困難、消瘦等臨床表現。肺部查體可聞及干啰音或者局限性濕啰音。輔助檢查胸片或者肺CT提示腫塊影，可伴有空洞，灶癌細胞。或者支氣管鏡檢查，可明確診斷為肺惡性腫瘤，治療以手術治療為主，可考慮輔以化療、放療、靶細胞藥物治療。肺膿腫常有誤吸的病史，患者會出現咳嗽、咳濃痰、高熱的癥狀。肺部查體可聞及濕啰音或者干啰音。輔助檢查肺CT見空洞性病變，伴有液氣平面。臨床上以抗感染，促進痰液引流，支持對癥治療為主。語音時長 1:24”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-20 1611次
-
肺膿腫是肺癌嗎肺膿腫與肺癌是兩種不同的疾病，肺膿腫是屬于感染性的肺癌，是屬于腫瘤疾病，這兩種疾病有本質上的不同，肺膿腫的患者通常是感染所導致的，患者會表現為高熱血象升高，而肺癌卻沒有，有時在影像學上肺膿腫會有空洞。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-01-01 2802次
-
肺膿腫會是肺癌嗎肺膿腫不是肺癌，肺膿腫是由多種致病菌而引起的肺部化膿性感染，早期是以化膿性肺炎開始，隨著病情不斷發展，則相繼產生壞死，液化及膿腫形成。原發性肺膿腫，主因吸入性病原菌所致，繼發性肺膿腫是由敗血癥和膿毒血癥而產生。主要臨床表現是，起病急，高熱，咳嗽，胸痛，及全身中毒癥狀等。
賈樹寶
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-01-13 1902次
-
肺膿腫與肺癌區別肺膿腫一般起病較急，屬于感染性疾病，多有寒戰高熱，并咳大量膿臭痰，痰咳出后可退燒，中毒癥狀較明顯。而肺癌屬于腫瘤，對比肺膿腫，較典型的癥狀是咳血以及肺外轉移或腫瘤壓迫引起的癥狀（如侵犯喉返神經導致的聲嘶，壓迫食管引起的吞咽困難等），肺癌患者也會出現發熱癥狀，是由于組織壞死引起或阻塞性肺炎引起，但抗生
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-03-26 1369次
-
肺膿腫與肺癌的關系肺膿腫與肺癌臨床表現、病因、查體、輔助檢查、治療均是完全不同的兩種疾病。但有的肺癌可誘發肺膿腫，肺膿腫常有誤吸的因素，臨床表現為咳嗽、咳膿痰、高熱的癥狀。肺膿腫較大時可出現胸痛、咳血和呼吸困難，肺部查體可聞及干啰音或者濕啰音。慢性的肺膿腫可出現杵狀指的改變，血常規常提示白細胞高于正常，伴有核左移、西
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 150次
