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結(jié)核性腦膜炎的核磁共振表現(xiàn)

結(jié)核性膜炎是嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,主要是由身體其他部位的活動性結(jié)核,通過血液循環(huán)播散來的,好發(fā)于兒童和青少年患者。

磁共振表現(xiàn)是腦底部腦池形態(tài)變窄或消失,t1顯示等信號或稍高信號,t2顯示是等信號。腦膜增厚,以顱底部增厚明顯,增強(qiáng)掃描腦膜有明顯強(qiáng)化,以腦底部基底池,側(cè)裂池等強(qiáng)化明顯,呈現(xiàn)線樣,斑片樣,結(jié)節(jié)狀,串珠狀的強(qiáng)化。病變當(dāng)中,晚期會伴有腦積水的情況,是混合性的腦積水,以導(dǎo)水管阻塞引起的梗阻性居多一些。

需要鑒別的診斷是細(xì)菌性腦膜炎,血行播散是它主要的傳播途徑。核磁共振主要表現(xiàn)為硬腦膜,蛛網(wǎng)膜強(qiáng)化,全腦膜強(qiáng)化和軟腦膜,蛛網(wǎng)膜下隙強(qiáng)化三種類型,不是很常見的有明顯的腦積水。

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